慢性胰腺炎的治療方法有哪些

慢性胰腺炎的治療方法主要有調整飲食、戒酒、藥物治療、內鏡治療、手術(shù)治療等。

1、調整飲食

慢性胰腺炎患者需采用低脂高蛋白飲食，每日脂肪攝入量控制在20-40克?？蓪⑷透臑?-6次少量進(jìn)食，選擇清蒸魚(yú)、雞蛋白、嫩豆腐等易消化食物。急性發(fā)作期需禁食1-3天，通過(guò)靜脈補充營(yíng)養。長(cháng)期飲食管理有助于減輕胰腺負擔，改善脂肪瀉癥狀。

2、戒酒

酒精是慢性胰腺炎明確致病因素，患者須嚴格戒酒。酒精會(huì )刺激胰酶分泌增加，導致胰腺自我消化。建議通過(guò)心理咨詢(xún)、藥物輔助等方式戒除酒癮，同時(shí)避免含酒精的烹飪用酒、醪糟等食物。戒酒可使80%患者的腹痛癥狀得到緩解。

3、藥物治療

胰酶替代制劑如胰酶腸溶膠囊可改善消化不良，止痛可用鹽酸曲馬多緩釋片。合并糖尿病者需使用門(mén)冬胰島素30注射液控制血糖。奧美拉唑腸溶膠囊能抑制胃酸分泌，保護胰酶活性。藥物需在醫生指導下長(cháng)期規范使用，不可自行調整劑量。

4、內鏡治療

對于主胰管狹窄或結石患者，可行內鏡下胰管支架置入術(shù)或體外震波碎石術(shù)。這些微創(chuàng )治療能解除梗阻，改善胰液引流。術(shù)后需定期復查支架通暢情況，平均每3-6個(gè)月更換支架。內鏡治療創(chuàng )傷小，適合不能耐受手術(shù)的老年患者。

5、手術(shù)治療

胰管空腸吻合術(shù)適用于胰管擴張患者，胰十二指腸切除術(shù)針對胰頭腫塊病例。手術(shù)能有效緩解頑固性疼痛，預防癌變風(fēng)險。術(shù)后需長(cháng)期補充胰酶和維生素，監測血糖變化。手術(shù)治療后5年疼痛緩解率可達70%-80%。

慢性胰腺炎患者需終身隨訪(fǎng)管理，每3-6個(gè)月復查腹部CT或核磁共振。日常注意補充脂溶性維生素，避免暴飲暴食。建議進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)，保持BMI在18.5-23.9范圍。出現持續腹痛、體重驟降等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫，警惕胰腺癌變可能。