膝蓋腫脹疼痛不能彎曲怎么辦
膝蓋腫脹疼痛不能彎曲可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋腫脹疼痛不能彎曲通常由外傷、骨關(guān)節炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng),避免膝關(guān)節負重。使用拐杖或支具輔助行走,減少關(guān)節面摩擦。臥床時(shí)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,有助于減輕腫脹。日常避免爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節負荷的動(dòng)作。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時(shí)內采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復進(jìn)行,可收縮血管減輕腫脹。急性期過(guò)后改用熱敷,使用40℃左右熱毛巾每日敷3-4次,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意皮膚感覺(jué)異常者需調整溫度。
3、藥物治療
可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨,地奧司明片改善微循環(huán)。痛風(fēng)急性發(fā)作需服用秋水仙堿片,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者可能需甲氨蝶呤片。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏局部貼敷。
4、物理治療
超聲波治療通過(guò)機械振動(dòng)促進(jìn)炎癥吸收,超短波治療改善組織代謝。關(guān)節活動(dòng)度訓練需在康復師指導下進(jìn)行,包括直腿抬高、踝泵運動(dòng)等。水中運動(dòng)利用浮力減輕關(guān)節壓力,適合重度疼痛患者。
5、手術(shù)治療
關(guān)節鏡手術(shù)可清理增生滑膜和游離體,半月板撕裂需行縫合術(shù)。晚期骨關(guān)節炎患者可能需膝關(guān)節置換術(shù),術(shù)后需進(jìn)行6-12周系統康復訓練。所有手術(shù)方案需經(jīng)骨科醫生評估后實(shí)施。
日常應控制體重減輕膝關(guān)節負荷,建議BMI保持在18.5-23.9之間。適量補充鈣劑和維生素D,每日飲用300-500ml牛奶。選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),避免籃球、登山等劇烈活動(dòng)。天氣寒冷時(shí)注意膝關(guān)節保暖,可佩戴護膝。若腫脹持續超過(guò)1周或出現皮膚發(fā)紅發(fā)熱,需及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。