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腦梗死和腦出血的區別是什么

2025-10-05 18:45:38

腦梗死與腦出血是兩種性質(zhì)不同的腦血管疾病,主要區別在于發(fā)病機制、病理變化及臨床表現。腦梗死由腦血管阻塞導致腦組織缺血壞死,腦出血則是腦血管破裂引起腦實(shí)質(zhì)內出血。

腦梗死通常起病較緩,癥狀多在數小時(shí)至數日內逐漸加重,常見(jiàn)表現為偏癱、言語(yǔ)障礙或感覺(jué)異常,多數無(wú)劇烈頭痛。發(fā)病機制與動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞等有關(guān),影像學(xué)檢查可見(jiàn)局部腦組織低密度灶。治療以溶栓、抗凝、改善腦循環(huán)為主,常用藥物包括阿替普酶注射液、阿司匹林腸溶片、丁苯酞軟膠囊等。

腦出血起病急驟,癥狀在數分鐘至數小時(shí)內達高峰,多伴有劇烈頭痛、嘔吐及意識障礙。高血壓性腦出血常見(jiàn),CT檢查顯示高密度血腫。治療需控制血壓、降低顱內壓,必要時(shí)行血腫清除術(shù),藥物如甘露醇注射液、烏拉地爾注射液常用于急性期處理。兩類(lèi)疾病均可遺留肢體功能障礙,但腦出血早期死亡率更高。

兩類(lèi)疾病均需長(cháng)期控制基礎疾病,腦梗死患者應規律服用抗血小板藥物,腦出血患者需嚴格管理血壓??祻推诰杞Y合肢體功能訓練與語(yǔ)言康復,定期復查腦血管情況。出現突發(fā)偏癱、言語(yǔ)不清等癥狀時(shí)須立即就醫,避免延誤治療時(shí)機。