感冒時(shí)伴有偏頭痛是怎么回事

感冒時(shí)伴有偏頭痛可能與病毒感染引起的炎癥反應、鼻竇充血壓迫神經(jīng)、發(fā)熱導致血管擴張、脫水或睡眠不足等因素有關(guān)，通常表現為太陽(yáng)穴或前額部搏動(dòng)性疼痛、畏光惡心等癥狀?？赏ㄟ^(guò)休息補液、冷敷鎮痛、藥物干預等方式緩解。

1、病毒感染炎癥反應

感冒病毒侵入人體后會(huì )激活免疫系統釋放前列腺素等炎性介質(zhì)，這些物質(zhì)可能刺激三叉神經(jīng)末梢引發(fā)偏頭痛?；颊叱０殡S肌肉酸痛、乏力等全身癥狀?？勺襻t囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥，或鹽酸氟桂利嗪膠囊等改善腦血管痙攣藥物。

2、鼻竇充血神經(jīng)壓迫

上呼吸道感染易引發(fā)鼻竇黏膜充血水腫，尤其篩竇和蝶竇炎癥可能直接刺激鄰近的眶上神經(jīng)和滑車(chē)神經(jīng)，導致前額及眼眶周?chē)派湫蕴弁??？蛇x用鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑減輕鼻塞，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。若出現黃綠色膿涕需警惕細菌性鼻竇炎。

3、發(fā)熱性血管擴張

體溫升高會(huì )使顱內血管擴張牽拉血管壁痛覺(jué)感受器，這種血管源性頭痛多呈雙側搏動(dòng)性，體溫每升高1℃頭痛概率增加。建議采用溫水擦浴物理降溫，體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可服用洛索洛芬鈉片，同時(shí)補充淡鹽水預防脫水加重頭痛。

4、電解質(zhì)紊亂脫水

感冒時(shí)食欲減退、出汗增多可能導致血容量不足和鈉鉀失衡，腦脊液壓力變化會(huì )誘發(fā)頭痛。表現為口渴尿少、直立性頭暈。應少量多次飲用含電解質(zhì)的口服補液鹽，避免濃茶咖啡等利尿飲品。嚴重嘔吐腹瀉需靜脈補液治療。

5、睡眠障礙誘發(fā)

鼻塞咳嗽等癥狀干擾睡眠節律，快速眼動(dòng)睡眠不足會(huì )降低疼痛閾值。這類(lèi)頭痛多集中在晨起時(shí)，伴有注意力渙散。短期可使用苯海拉明片改善睡眠，但須與感冒藥成分核對避免重復用藥。保持臥室濕度50%-60%有助于緩解呼吸道刺激。

感冒期間應保持每日2000毫升溫水攝入，用熱毛巾蒸汽熏鼻改善通氣，頭痛發(fā)作時(shí)可在黑暗安靜環(huán)境中閉目休息。記錄頭痛持續時(shí)間、誘因及緩解方式，若出現持續24小時(shí)不緩解的劇烈頭痛、噴射性嘔吐或意識改變，需立即排查腦膜炎等嚴重并發(fā)癥?；謴推诒苊馔蝗贿M(jìn)行高強度腦力活動(dòng)，循序漸進(jìn)增加室內散步等輕度運動(dòng)。