高尿酸血癥的好發(fā)人群是哪些

高尿酸血癥的好發(fā)人群主要有中老年男性、肥胖人群、長(cháng)期高嘌呤飲食者、代謝綜合征患者及有家族遺傳史者。

1、中老年男性

40歲以上男性是高尿酸血癥的高發(fā)群體，這與年齡增長(cháng)導致的腎臟尿酸排泄功能下降有關(guān)。男性體內雄激素水平較高，會(huì )抑制腎臟對尿酸的排泄。這類(lèi)人群可能出現關(guān)節隱痛或體檢時(shí)發(fā)現血尿酸水平升高，需定期監測尿酸并控制動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。

2、肥胖人群

體重指數超過(guò)28的肥胖者患病風(fēng)險顯著(zhù)增加，脂肪組織會(huì )促進(jìn)尿酸生成并抑制排泄。肥胖者常伴隨胰島素抵抗，進(jìn)一步減少腎臟尿酸清除能力。這類(lèi)人群需通過(guò)合理減重改善代謝，每日飲水量建議達到2000毫升以上幫助尿酸排出。

3、高嘌呤飲食者

長(cháng)期大量食用火鍋、濃肉湯、沙丁魚(yú)等超高嘌呤食物的人群，外源性嘌呤攝入過(guò)量會(huì )導致尿酸生成增加。酗酒者尤其是啤酒飲用者，酒精代謝會(huì )競爭性抑制尿酸排泄。這類(lèi)人群需調整飲食結構，增加低脂乳制品和新鮮蔬菜的攝入比例。

4、代謝綜合征患者

合并高血壓、高血糖或高血脂的代謝綜合征患者，其胰島素抵抗會(huì )降低腎臟尿酸排泄效率。這類(lèi)人群可能出現尿酸結晶沉積引起的痛風(fēng)性關(guān)節炎，需在控制基礎疾病的同時(shí)，遵醫囑使用苯溴馬隆片或非布司他片等降尿酸藥物。

5、家族遺傳史者

存在HPRT基因缺陷等遺傳因素的人群，體內嘌呤代謝異常會(huì )導致尿酸過(guò)度生成。這類(lèi)患者發(fā)病年齡往往較早，可能伴隨腎結石或慢性腎病，需通過(guò)基因檢測明確病因，必要時(shí)長(cháng)期服用別嘌醇片抑制尿酸合成。

建議高危人群每3-6個(gè)月檢測血尿酸水平，控制每日嘌呤攝入在300毫克以下，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作?？蛇m量增加櫻桃、芹菜等有助尿酸排泄的食物，但出現關(guān)節紅腫熱痛時(shí)應及時(shí)就醫，禁止自行服用秋水仙堿片等藥物緩解癥狀。維持規律作息和適度運動(dòng)有助于改善整體代謝狀態(tài)。