急性腎衰竭和慢性腎衰竭區別
2025-10-11 19:37:31
急性腎衰竭和慢性腎衰竭的主要區別在于病程進(jìn)展速度、病因及預后。急性腎衰竭起病急驟,病程短且部分可逆;慢性腎衰竭進(jìn)展緩慢,通常不可逆且伴隨性腎功能損害。
急性腎衰竭通常在數小時(shí)至數天內發(fā)生,常見(jiàn)病因包括嚴重脫水、感染、藥物毒性或尿路梗阻?;颊呖赡艹霈F尿量驟減、水腫、電解質(zhì)紊亂等癥狀,但及時(shí)干預后腎功能可能完全恢復。治療需針對病因,如補液糾正脫水、停用腎毒性藥物或解除梗阻,必要時(shí)進(jìn)行血液透析過(guò)渡。
慢性腎衰竭是長(cháng)期腎臟損傷累積的結果,常見(jiàn)于糖尿病腎病、高血壓腎病或慢性腎炎。早期癥狀隱匿,后期出現貧血、骨代謝異常及心血管并發(fā)癥。治療重點(diǎn)為延緩進(jìn)展,包括控制血壓血糖、低蛋白飲食配合復方α-酮酸片調節營(yíng)養,終末期需長(cháng)期透析或腎移植。兩種腎衰竭均可檢測血肌酐、尿素氮及估算腎小球濾過(guò)率確診,但慢性腎衰竭往往伴隨腎臟萎縮等結構性改變。
無(wú)論急性或慢性腎衰竭患者,均需限制高鉀食物如香蕉、橙子攝入,每日監測體重變化。急性期患者應記錄每小時(shí)尿量,慢性患者需定期復查血紅蛋白及血鈣磷水平。出現惡心嘔吐或呼吸困難等緊急癥狀時(shí)須立即就醫。