冠心病患者平時(shí)應注意什么

冠心病患者平時(shí)應注意控制危險因素、規律用藥、調整生活方式、監測癥狀變化及定期復查。主要干預措施包括戒煙限酒、低鹽低脂飲食、適度運動(dòng)、保持情緒穩定和遵醫囑服藥。

1、控制危險因素

高血壓、高血脂和糖尿病是冠心病的主要危險因素?；颊咝杳咳毡O測血壓，將收縮壓控制在140毫米汞柱以下，低密度脂蛋白膽固醇應低于1.8毫摩爾每升。合并糖尿病患者需維持糖化血紅蛋白在7%以下。建議使用電子血壓計定期測量，避免攝入動(dòng)物內臟等高膽固醇食物。

2、規律用藥

需長(cháng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調脂藥如阿托伐他汀鈣片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片等。藥物可能引起牙齦出血、肌肉酸痛等不良反應，不可自行增減藥量。若需服用非甾體抗炎藥，應提前咨詢(xún)心血管醫生。

3、調整生活方式

每日食鹽攝入不超過(guò)5克，食用油控制在25-30克。選擇快走、太極拳等有氧運動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘，運動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)170減去年齡。保證7-8小時(shí)睡眠，午休不超過(guò)30分鐘。冬季外出注意保暖，避免冷空氣誘發(fā)心絞痛。

4、監測癥狀變化

警惕胸痛性質(zhì)改變，如發(fā)作頻率增加至每周3次以上，或靜息時(shí)出現持續15分鐘以上的壓榨性疼痛。新出現夜間陣發(fā)性呼吸困難、雙下肢水腫等癥狀時(shí)，可能提示心力衰竭。隨身攜帶硝酸甘油片，舌下含服無(wú)效時(shí)應立即就醫。

5、定期復查

每3-6個(gè)月復查血脂、血糖、肝腎功能，每年進(jìn)行心臟超聲和運動(dòng)負荷試驗評估。冠狀動(dòng)脈支架術(shù)后患者需在術(shù)后1、3、6、12個(gè)月復查。復查時(shí)攜帶用藥記錄和癥狀日記，幫助醫生調整治療方案。

冠心病患者應建立健康檔案，記錄每日血壓、用藥及癥狀變化。外出時(shí)隨身攜帶急救卡片，注明疾病信息和緊急聯(lián)系人。家屬需學(xué)習心肺復蘇技能，家中備有自動(dòng)體外除顫器更佳。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，浴室安裝防滑墊和扶手。冬季晨起時(shí)動(dòng)作宜緩慢，避免體位性低血壓。通過(guò)科學(xué)管理，多數患者可維持良好的生活質(zhì)量。