糖尿病患者如果腳痛如何治療
糖尿病患者腳痛可通過(guò)控制血糖、藥物治療、傷口護理、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。糖尿病足痛通常由神經(jīng)病變、血管病變、感染、外傷、關(guān)節病變等因素引起。
1、控制血糖
長(cháng)期高血糖會(huì )導致周?chē)窠?jīng)和血管損傷,引發(fā)疼痛?;颊咝鑷栏癖O測血糖,遵醫囑使用胰島素或口服降糖藥,如鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同時(shí)調整飲食結構,減少高糖食物攝入,保持規律運動(dòng)。
2、藥物治療
針對神經(jīng)性疼痛可使用普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊等藥物緩解癥狀。若存在感染需使用抗生素如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片。血管病變患者可配合貝前列素鈉片改善微循環(huán)。
3、傷口護理
足部潰瘍或破損需每日用生理鹽水清洗,外敷銀離子敷料或重組人表皮生長(cháng)因子凝膠。避免自行處理雞眼或胼胝,應由專(zhuān)業(yè)醫護人員進(jìn)行清創(chuàng )。保持足部干燥清潔,選擇透氣棉襪和寬松鞋具。
4、物理治療
周?chē)窠?jīng)病變可嘗試經(jīng)皮神經(jīng)電刺激治療,改善局部血液循環(huán)。每日進(jìn)行足部按摩和踝泵運動(dòng),促進(jìn)血液回流。避免長(cháng)時(shí)間站立或行走,休息時(shí)抬高下肢減輕水腫。
5、手術(shù)治療
嚴重血管閉塞需進(jìn)行血管介入或旁路移植術(shù),壞疽感染可能需截趾或截肢。關(guān)節畸形可通過(guò)矯形手術(shù)恢復足部力學(xué)結構。術(shù)前需全面評估血糖控制和感染狀況。
糖尿病患者出現腳痛需每日檢查足部皮膚狀況,避免赤足行走和高溫泡腳。選擇圓頭防滑鞋,修剪趾甲時(shí)保持平直勿過(guò)短。定期至內分泌科和足病門(mén)診復查,監測糖化血紅蛋白和足部神經(jīng)感覺(jué)。出現紅腫熱痛、傷口不愈等情況應立即就醫,防止病情惡化導致嚴重并發(fā)癥。