子宮功能性出血是怎么回事
子宮功能性出血可能由內分泌失調、子宮內膜病變、凝血功能障礙、子宮肌瘤、子宮內膜息肉等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、生活干預、物理治療、中醫調理等方式治療。
1、內分泌失調
內分泌失調是子宮功能性出血的常見(jiàn)原因,可能與卵巢功能異常、甲狀腺功能異常等因素有關(guān),通常表現為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多等癥狀。治療上可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調節激素水平。日常需保持規律作息,避免過(guò)度勞累。
2、子宮內膜病變
子宮內膜病變如子宮內膜增生、子宮內膜癌等可能導致異常子宮出血,通常伴隨經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)間期出血等癥狀。診斷需通過(guò)超聲檢查或診斷性刮宮,治療可選用左炔諾孕酮宮內緩釋系統、醋酸甲羥孕酮片等藥物,嚴重時(shí)需行宮腔鏡手術(shù)切除病變組織。
3、凝血功能障礙
凝血功能障礙如血小板減少癥、血友病等疾病會(huì )影響子宮內膜正常止血機制,導致經(jīng)血過(guò)多或經(jīng)期延長(cháng)?;颊呖赡馨橛衅つw瘀斑、牙齦出血等癥狀。治療需針對原發(fā)病使用氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液等止血藥物,必要時(shí)需輸注血小板或凝血因子。
4、子宮肌瘤
子宮肌瘤尤其是黏膜下肌瘤可能壓迫子宮內膜血管,導致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)等癥狀。肌瘤較小者可選用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物控制生長(cháng),肌瘤較大或癥狀嚴重時(shí)需行子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。
5、子宮內膜息肉
子宮內膜息肉是子宮內膜局部過(guò)度增生形成的贅生物,常見(jiàn)癥狀為經(jīng)間期出血、月經(jīng)淋漓不盡等。小型息肉可嘗試使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統抑制生長(cháng),較大息肉需在宮腔鏡下行息肉電切術(shù),術(shù)后需定期復查預防復發(fā)。
子宮功能性出血患者日常應注意保持外陰清潔,避免感染。飲食上可適當增加富含鐵質(zhì)的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預防貧血。適度運動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán),但要避免劇烈運動(dòng)。建議記錄月經(jīng)周期和出血情況,定期進(jìn)行婦科檢查。出血期間應避免性生活,使用衛生巾而非衛生棉條以減少感染風(fēng)險。若出血量大或持續時(shí)間長(cháng),應及時(shí)就醫明確病因。