高血壓三級是到什么危險程度
高血壓三級屬于極高危狀態(tài),可能引發(fā)心腦血管事件、腎功能衰竭等嚴重并發(fā)癥。高血壓分級主要依據收縮壓和舒張壓數值,三級高血壓指收縮壓超過(guò)180毫米汞柱或舒張壓超過(guò)110毫米汞柱,需立即就醫干預。
高血壓三級患者血管長(cháng)期承受高壓沖擊,動(dòng)脈內皮損傷加速,易形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。心臟負荷持續增加會(huì )導致左心室肥厚,終可能進(jìn)展為心力衰竭。腦部小動(dòng)脈在高壓下可能發(fā)生纖維素樣壞死,誘發(fā)腦出血或腦梗死。腎臟入球小動(dòng)脈硬化會(huì )造成腎小球濾過(guò)率下降,出現蛋白尿直至尿毒癥。視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣硬化可能引起視乳頭水腫、眼底出血甚至失明。
這類(lèi)患者發(fā)生急性主動(dòng)脈夾層的風(fēng)險顯著(zhù)增高,血管內膜撕裂后血液涌入動(dòng)脈壁中層,可導致猝死。妊娠期高血壓三級可能發(fā)展為子癇前期,引發(fā)胎盤(pán)早剝或胎兒宮內窘迫。部分患者會(huì )出現高血壓腦病,表現為劇烈頭痛、意識障礙或抽搐發(fā)作。長(cháng)期未控制的高血壓三級還可能合并代謝綜合征,加速糖尿病并發(fā)癥進(jìn)展。
建議高血壓三級患者嚴格低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在3克以?xún)?。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳,但需避免劇烈運動(dòng)導致血壓驟升。定期監測晨起和睡前血壓,記錄波動(dòng)規律供醫生調整用藥方案。保持情緒穩定,避免過(guò)度緊張焦慮誘發(fā)血壓飆升。遵醫囑聯(lián)合使用鈣拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑等降壓藥物,不可自行增減藥量。