乙肝母嬰阻斷的方式有哪些

乙肝母嬰阻斷的方式主要有孕期抗病毒治療、新生兒聯(lián)合免疫接種、避免母乳喂養、分娩方式選擇、產(chǎn)后母嬰隔離等措施。

1、孕期抗病毒治療

乙肝病毒載量高的孕婦可在妊娠晚期遵醫囑使用替諾福韋酯片或替比夫定片進(jìn)行抗病毒治療，降低母體病毒載量。治療期間需定期監測肝功能及乙肝病毒DNA水平，避免藥物不良反應。該方式可減少宮內感染概率，但須嚴格在感染科或產(chǎn)科醫生指導下進(jìn)行。

2、新生兒聯(lián)合免疫接種

新生兒出生后12小時(shí)內需完成乙肝免疫球蛋白注射和乙肝疫苗首劑接種，之后按0-1-6月程序完成全程疫苗接種。聯(lián)合免疫可使保護率達到90%以上。接種后7-12個(gè)月應檢測乙肝表面抗體水平，若抗體滴度不足需加強免疫。

3、避免母乳喂養

當母親乙肝病毒DNA陽(yáng)性或乙肝e抗原陽(yáng)性時(shí)，應避免母乳喂養。病毒可通過(guò)乳汁傳播，尤其當乳頭皸裂或嬰兒口腔黏膜破損時(shí)風(fēng)險更高。建議改用配方奶粉喂養，并做好奶瓶消毒等防護措施。

4、分娩方式選擇

剖宮產(chǎn)可降低產(chǎn)道感染風(fēng)險，但并非絕對必要。自然分娩時(shí)需縮短產(chǎn)程，避免胎兒頭皮電極監測等有創(chuàng )操作。無(wú)論選擇何種分娩方式，新生兒出生后均需立即清潔體表血漬和分泌物。

5、產(chǎn)后母嬰隔離

母親乙肝病毒復制活躍期需避免親吻嬰兒或共用毛巾等物品。照料嬰兒前應規范洗手，傷口需用敷料嚴密覆蓋。母親日常生活用品應單獨存放消毒，與嬰兒接觸時(shí)建議佩戴口罩。

實(shí)施乙肝母嬰阻斷需貫穿孕前、產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后全過(guò)程。備孕階段應檢測乙肝病毒載量，孕期定期監測肝功能，產(chǎn)后堅持新生兒免疫接種和抗體檢測。家庭成員需共同參與防護，避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。同時(shí)注意為母親提供心理支持，減輕疾病帶來(lái)的焦慮情緒。