甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥有哪些呢

甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥主要有喉返神經(jīng)損傷、甲狀旁腺功能減退、術(shù)后出血、甲狀腺功能減退、切口感染等。甲狀腺手術(shù)是治療甲狀腺疾病的常見(jiàn)方式，術(shù)后可能出現多種并發(fā)癥，需密切觀(guān)察并及時(shí)處理。

1、喉返神經(jīng)損傷

喉返神經(jīng)損傷是甲狀腺術(shù)后較常見(jiàn)的并發(fā)癥，多因手術(shù)過(guò)程中對神經(jīng)的牽拉、壓迫或直接損傷導致?；颊呖赡艹霈F聲音嘶啞、飲水嗆咳等癥狀。輕度損傷可能隨時(shí)間恢復，嚴重損傷需通過(guò)嗓音訓練或手術(shù)治療。術(shù)中神經(jīng)監測技術(shù)有助于降低損傷概率，術(shù)后出現癥狀應及時(shí)復查喉鏡。

2、甲狀旁腺功能減退

甲狀旁腺功能減退多因手術(shù)中誤切或損傷甲狀旁腺導致，表現為低鈣血癥?；颊呖赡艹霈F手足抽搐、口周麻木等癥狀。術(shù)后需監測血鈣水平，必要時(shí)補充鈣劑和活性維生素D。多數患者為暫時(shí)性減退，少數可能發(fā)展為性功能減退需長(cháng)期治療。

3、術(shù)后出血

術(shù)后出血多發(fā)生在術(shù)后24小時(shí)內，表現為頸部腫脹、呼吸困難等。出血可能與術(shù)中止血不、血管結扎線(xiàn)脫落或凝血功能障礙有關(guān)。少量出血可通過(guò)壓迫止血，大量出血需緊急手術(shù)探查止血。術(shù)后應避免劇烈咳嗽和頸部過(guò)度活動(dòng)。

4、甲狀腺功能減退

甲狀腺功能減退常見(jiàn)于甲狀腺全切或大部分切除術(shù)后，因甲狀腺組織減少導致激素分泌不足?；颊呖赡艹霈F乏力、怕冷、體重增加等癥狀。需長(cháng)期服用左甲狀腺素鈉片替代治療，定期監測甲狀腺功能調整藥量。術(shù)后1個(gè)月應復查甲狀腺功能。

5、切口感染

切口感染多發(fā)生在術(shù)后1周內，表現為切口紅腫、疼痛、滲液等?？赡芘c術(shù)中無(wú)菌操作不嚴格、術(shù)后護理不當或患者抵抗力低下有關(guān)。輕度感染可通過(guò)抗生素治療，嚴重感染需切開(kāi)引流。術(shù)后應保持切口清潔干燥，遵醫囑定期換藥。

甲狀腺術(shù)后應密切觀(guān)察頸部腫脹、聲音變化、手足麻木等癥狀，定期復查甲狀腺功能和血鈣水平。飲食上可適當增加富含鈣的食物如牛奶、豆制品等，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。術(shù)后1個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)和頸部過(guò)度活動(dòng)，保證充足休息。如出現呼吸困難、嚴重抽搐等緊急情況需立即就醫。術(shù)后遵醫囑定期隨訪(fǎng)，及時(shí)調整治療方案。