有了腎病綜合征后怎么治療好

腎病綜合征可通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腎病綜合征通常由微小病變型腎病、膜性腎病、糖尿病腎病、系統性紅斑狼瘡腎炎、淀粉樣變性腎病等原因引起。

1、一般治療

腎病綜合征患者需臥床休息至水腫消退，每日食鹽攝入量控制在3克以下，蛋白質(zhì)攝入以?xún)?yōu)質(zhì)蛋白為主，如雞蛋、牛奶、瘦肉等。避免劇烈運動(dòng)和高強度勞動(dòng)，防止感染誘發(fā)病情加重。水腫明顯者可適當抬高下肢促進(jìn)靜脈回流。

2、利尿消腫

常用呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑消除水腫，嚴重低蛋白血癥患者可聯(lián)合人血白蛋白靜脈滴注。使用利尿劑期間需監測電解質(zhì)，防止出現低鉀血癥。利尿治療需配合限鹽飲食，每日尿量維持在2000毫升左右為宜。

3、糖皮質(zhì)激素

潑尼松片是首選藥物，起始劑量為每日每公斤體重1毫克，晨起頓服。用藥8周后逐漸減量，總療程需6-12個(gè)月。激素治療期間需補鈣預防骨質(zhì)疏松，監測血糖和血壓變化。對激素依賴(lài)或抵抗者可考慮聯(lián)合免疫抑制劑。

4、免疫抑制劑

環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等適用于頻繁復發(fā)或激素抵抗型患者。環(huán)磷酰胺采用每月靜脈沖擊，累計劑量不超過(guò)150毫克每公斤體重。使用免疫抑制劑需定期檢查血常規和肝腎功能，注意預防感染和出血傾向。

5、抗凝治療

腎病綜合征患者易形成血栓，血漿白蛋白低于20克每升時(shí)需預防性使用低分子肝素鈣注射液。已發(fā)生血栓者可采用華法林鈉片抗凝，維持國際標準化比值在2-3之間?？鼓陂g需密切觀(guān)察出血傾向，避免外傷和劇烈運動(dòng)。

腎病綜合征患者應保持規律作息，避免勞累和感染。飲食上選擇低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白食物，限制每日飲水量。定期復查尿常規、腎功能和血漿蛋白，遵醫囑調整用藥方案。出現嚴重水腫、少尿或呼吸困難等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。長(cháng)期服用激素者需補充鈣劑和維生素D預防骨質(zhì)疏松，注意口腔和會(huì )陰部清潔以減少感染機會(huì )。