乳腺癌內分泌治療要打針嗎
乳腺癌內分泌治療是否需要打針取決于具體治療方案,部分患者需要打針,部分患者不需要。內分泌治療主要包括口服藥物和注射藥物兩種方式,醫生會(huì )根據患者的激素受體狀態(tài)、絕經(jīng)狀態(tài)以及病情嚴重程度等因素制定個(gè)體化方案。
對于絕經(jīng)前激素受體陽(yáng)性乳腺癌患者,通常需要注射促性腺激素釋放激素類(lèi)似物抑制卵巢功能,常用藥物包括醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑、醋酸亮丙瑞林緩釋微球等。這類(lèi)藥物通過(guò)降低雌激素水平發(fā)揮作用,需每28天皮下注射一次。聯(lián)合口服他莫昔芬或芳香化酶抑制劑可增強。治療期間可能出現潮熱、骨關(guān)節疼痛等低雌激素反應,但多數可耐受。
對于絕經(jīng)后患者或已完成卵巢功能抑制的患者,通常僅需口服芳香化酶抑制劑如阿那曲唑片、來(lái)曲唑片、依西美坦片等。這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷雄激素向雌激素轉化發(fā)揮作用,無(wú)須注射治療。但需注意監測骨密度,長(cháng)期使用可能增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險。少數特殊情況如無(wú)法耐受口服藥物或存在嚴重胃腸吸收障礙時(shí),醫生可能考慮改用注射劑型。
乳腺癌內分泌治療需持續5-10年,患者應嚴格遵醫囑定期復查。治療期間保持均衡飲食,適量補充維生素D和鈣劑,堅持負重運動(dòng)有助于預防骨質(zhì)疏松。出現嚴重不良反應時(shí)應及時(shí)就醫調整方案,不可自行停藥或更改用藥方式。定期進(jìn)行乳腺超聲、骨密度等檢查有助于評估和性。