妊娠糖尿病危害有哪些方面

妊娠糖尿病可能增加孕婦及胎兒的健康風(fēng)險，主要危害包括妊娠期高血壓、巨大兒、新生兒低血糖、早產(chǎn)以及遠期2型糖尿病風(fēng)險。

1、妊娠期高血壓

妊娠糖尿病孕婦發(fā)生妊娠期高血壓疾病的概率明顯升高，可能與胰島素抵抗導致血管內皮功能紊亂有關(guān)?；颊呖赡艹霈F血壓升高、蛋白尿、水腫等癥狀，嚴重時(shí)可進(jìn)展為子癇前期。日常需嚴格監測血壓，必要時(shí)遵醫囑使用鹽酸拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片等降壓藥物。

2、巨大兒

母體高血糖環(huán)境促使胎兒過(guò)度生長(cháng)，導致出生體重超過(guò)4000克的巨大兒。這種情況可能造成分娩困難、產(chǎn)道損傷，增加剖宮產(chǎn)概率。孕期需通過(guò)血糖監測、飲食控制配合門(mén)冬胰島素注射液等降糖治療，將胎兒體重控制在合理范圍。

3、新生兒低血糖

胎兒在母體高血糖環(huán)境中胰島素分泌增多，出生后脫離母體葡萄糖供應時(shí)易發(fā)生低血糖。新生兒可能出現嗜睡、喂養困難、抽搐等癥狀。產(chǎn)后需立即監測新生兒血糖，必要時(shí)給予葡萄糖注射液維持血糖穩定。

4、早產(chǎn)風(fēng)險

妊娠糖尿病孕婦發(fā)生早產(chǎn)的概率較高，可能與血糖控制不佳引發(fā)的羊水過(guò)多、感染等因素有關(guān)。早產(chǎn)兒各器官發(fā)育不成熟，可能出現呼吸窘迫綜合征、腦損傷等并發(fā)癥。孕期應定期進(jìn)行宮頸評估，必要時(shí)使用醋酸阿托西班注射液抑制宮縮。

5、遠期糖尿病風(fēng)險

約半數妊娠糖尿病患者產(chǎn)后可能發(fā)展為性2型糖尿病。這與妊娠期間暴露的胰島β細胞功能損傷有關(guān)。產(chǎn)后6-12周需進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗復查，長(cháng)期保持健康飲食和規律運動(dòng)，必要時(shí)使用鹽酸二甲雙胍片進(jìn)行干預。

妊娠糖尿病患者應堅持每日血糖監測，采用低升糖指數飲食，分5-6餐進(jìn)食控制餐后血糖波動(dòng)。適量進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等有氧運動(dòng)，每周累計150分鐘。定期產(chǎn)檢評估胎兒發(fā)育情況，所有降糖治療方案均需在產(chǎn)科和內分泌科醫生共同指導下制定。產(chǎn)后建議持續隨訪(fǎng)血糖代謝情況至少3年。