糖尿病足患者應該注意些什么

糖尿病足患者需注意血糖控制、足部護理、飲食調整、定期檢查和避免外傷。糖尿病足主要由長(cháng)期高血糖導致神經(jīng)病變和血管病變引起，表現為足部麻木、疼痛、潰瘍等癥狀，嚴重時(shí)可引發(fā)感染甚至截肢。

1、血糖控制

維持血糖穩定是預防糖尿病足惡化的核心?；颊咝枳襻t囑使用降糖藥物如二甲雙胍片、格列美脲片或胰島素注射液，定期監測空腹及餐后血糖。避免血糖波動(dòng)過(guò)大，長(cháng)期高血糖會(huì )加速神經(jīng)與血管損傷。若出現頭暈、心悸等低血糖癥狀，應及時(shí)補充糖分并就醫調整用藥方案。

2、足部護理

每日用溫水清洗足部，水溫不超過(guò)37℃，清洗后擦干尤其趾縫。使用尿素軟膏或維生素E乳預防皮膚干裂，修剪指甲時(shí)平剪避免損傷甲溝。禁止赤腳行走，選擇透氣棉襪及寬松軟底鞋。發(fā)現足部紅腫、破潰或胼胝需立即處理，避免自行挑破水泡或修剪硬繭。

3、飲食調整

采用低升糖指數飲食，主食選擇燕麥、糙米等粗糧，搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品。限制高糖水果如荔枝、香蕉的攝入量，蔬菜以菠菜、西藍花為主。烹飪方式推薦蒸煮燉，避免油炸食品。每日飲水1500-2000毫升，戒煙限酒以減少血管損傷。

4、定期檢查

每3個(gè)月檢測糖化血紅蛋白，每年進(jìn)行1次足部神經(jīng)和血管評估，包括10克尼龍絲試驗、踝肱指數測定。若已出現足部潰瘍，需每周復查創(chuàng )面情況。合并高血壓或高脂血癥者需同步監測血壓、血脂，控制目標為血壓低于130/80mmHg，低密度脂蛋白膽固醇小于2.6mmol/L。

5、避免外傷

冬季禁用熱水袋或電熱毯暖腳，防止燙傷。運動(dòng)時(shí)選擇游泳、騎自行車(chē)等非負重項目，避免長(cháng)時(shí)間行走或跑步。居家移除尖銳物品，夜間使用柔光燈防止磕碰。任何輕微足部損傷均需消毒包扎，合并感染跡象如發(fā)熱、膿液時(shí)須立即就醫。

糖尿病足患者需建立長(cháng)期管理意識，家屬應協(xié)助監督日常護理。保持適度運動(dòng)如太極拳、散步有助于改善血液循環(huán)，但需避免足部過(guò)度承重。每日檢查足底及趾縫，使用鏡子輔助觀(guān)察隱蔽部位。出現新發(fā)潰瘍、持續性疼痛或趾端發(fā)黑等缺血表現時(shí)，須緊急至內分泌科或血管外科就診，延誤治療可能增加截肢風(fēng)險。心理疏導同樣重要，焦慮抑郁情緒可能影響血糖調控，必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。