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幽門(mén)螺桿菌對胃造成什么危害

2025-09-27 15:57:41

幽門(mén)螺桿菌感染可能導致慢性胃炎、胃潰瘍、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤和胃癌等疾病。幽門(mén)螺桿菌感染后通常表現為上腹疼痛、腹脹、惡心嘔吐、食欲減退等癥狀,主要通過(guò)破壞胃黏膜屏障、誘發(fā)炎癥反應、促進(jìn)胃酸分泌異常等機制危害胃部健康。

1、慢性胃炎

幽門(mén)螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因,細菌通過(guò)分泌尿素酶分解尿素產(chǎn)生氨,中和胃酸并在胃黏膜定植。其產(chǎn)生的空泡毒素和細胞毒素相關(guān)蛋白可直接損傷胃上皮細胞,導致胃黏膜充血水腫、炎性細胞浸潤?;颊呖赡艹霈F上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣等癥狀。治療需采用四聯(lián),如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合枸櫞酸鉍鉀膠囊、阿莫西林膠囊和克拉霉素片進(jìn)行治療。

2、胃潰瘍

幽門(mén)螺桿菌感染破壞胃黏膜防御機制,增加胃酸和胃蛋白酶對黏膜的侵蝕作用,導致胃或十二指腸黏膜缺損形成潰瘍。典型表現為規律性上腹痛,胃潰瘍多在餐后疼痛,十二指腸潰瘍則呈空腹痛??赡懿l(fā)出血、穿孔等嚴重后果。治療需持續10-14天,常用方案包括雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、甲硝唑片和四環(huán)素片組合用藥。

3、胃黏膜萎縮

長(cháng)期幽門(mén)螺桿菌感染可引起胃黏膜腺體減少和腸上皮化生,導致胃黏膜萎縮。這種病變可能影響胃酸分泌功能,增加胃癌發(fā)生風(fēng)險?;颊叱S袩o(wú)特異性消化不良癥狀,部分出現貧血、體重下降等表現。胃鏡檢查可見(jiàn)黏膜蒼白、血管顯露等特征性改變。除治療外,需定期胃鏡監測,必要時(shí)補充維生素B12和鐵劑。

4、胃淋巴瘤

幽門(mén)螺桿菌感染與胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤密切相關(guān),細菌持續刺激可導致胃黏膜淋巴組織增生惡變。早期可能僅表現為消化不良,進(jìn)展期可出現消化道出血、梗阻等癥狀。部分病例在幽門(mén)螺桿菌后腫瘤可消退,晚期需結合化療如CHOP方案或利妥昔單抗注射液治療。

5、胃癌

幽門(mén)螺桿菌被衛生組織列為I類(lèi)致癌物,其慢性感染通過(guò)誘發(fā)慢性炎癥、基因突變等機制增加胃癌風(fēng)險。病變多經(jīng)歷慢性胃炎-萎縮-腸化-異型增生-胃癌的演變過(guò)程。早期胃癌常無(wú)癥狀,進(jìn)展期可出現消瘦、嘔血、黑便等表現。預防關(guān)鍵在于及時(shí)治療,40歲以上感染者建議定期胃鏡篩查。

幽門(mén)螺桿菌感染者應注意分餐制避免傳染,飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激食物。治療后需停藥4周以上復查碳13或碳14呼氣試驗確認。日??蛇m量食用西藍花、酸奶等食物,其中西藍花芽含蘿卜硫素有助抑制幽門(mén)螺桿菌,酸奶中的益生菌可調節胃腸道菌群平衡。出現持續上腹不適、體重下降等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,胃癌高危人群需遵醫囑定期胃鏡檢查。