血脂高需要長(cháng)期吃降血脂的藥嗎
血脂高是否需要長(cháng)期服用降脂藥物需根據具體病情決定。多數患者通過(guò)生活方式調整可控制血脂,部分需長(cháng)期用藥;若合并動(dòng)脈粥樣硬化等疾病,通常需遵醫囑持續服藥。
對于單純血脂輕度升高且無(wú)心血管疾病風(fēng)險的患者,醫生可能建議行3-6個(gè)月的生活方式干預,包括減少飽和脂肪和反式脂肪攝入、增加膳食纖維、每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)等。這種情況下若血脂達標可暫不用藥,但需定期復查。部分患者通過(guò)減重、戒煙限酒等措施可使低密度脂蛋白膽固醇下降明顯。
若患者已確診冠心病、腦梗死或存在多個(gè)危險因素,如糖尿病、高血壓、早發(fā)心血管病家族史,通常需要長(cháng)期服用他汀類(lèi)藥物。這類(lèi)藥物能穩定動(dòng)脈斑塊,降低心肌梗死等風(fēng)險。用藥期間需監測肝功能、肌酸激酶,注意可能出現肌肉酸痛等不良反應。不能自行停藥或減量,否則可能導致血脂反彈。對于家族性高膽固醇血癥患者,往往需要聯(lián)合使用依折麥布等藥物才能達到目標值。
建議每3-6個(gè)月復查血脂四項,根據結果調整治療方案。日常需保持低膽固醇飲食,優(yōu)先選擇深海魚(yú)、燕麥等食物,避免動(dòng)物內臟等高膽固醇食品。合并高血壓或糖尿病患者需同時(shí)控制好血壓血糖。出現不明原因肌肉疼痛或乏力時(shí)應及時(shí)就醫檢查。