子宮肌層回聲欠均勻怎么回事
子宮肌層回聲欠均勻可能由子宮腺肌病、子宮肌瘤、子宮內膜異位癥、子宮內膜炎、激素水平紊亂等原因引起,可通過(guò)超聲復查、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。建議及時(shí)就醫明確病因。
1、子宮腺肌病
子宮腺肌病是子宮內膜組織侵入子宮肌層引起的病變,可能與多次妊娠、宮腔操作等因素有關(guān),通常表現為痛經(jīng)、月經(jīng)量增多。超聲檢查可見(jiàn)子宮肌層增厚伴回聲不均??勺襻t囑使用布洛芬緩釋膠囊、左炔諾孕酮宮內緩釋系統、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑等緩解癥狀,嚴重者需考慮子宮切除術(shù)。
2、子宮肌瘤
子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤,可能與雌激素水平過(guò)高有關(guān),常見(jiàn)癥狀包括經(jīng)期延長(cháng)、盆腔壓迫感。超聲顯示肌層內邊界清晰的低回聲團塊。無(wú)癥狀小肌瘤可定期觀(guān)察,出現癥狀時(shí)可使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物,或行子宮肌瘤剔除術(shù)。
3、子宮內膜異位癥
子宮內膜異位癥指子宮內膜組織生長(cháng)在子宮腔外,病灶浸潤肌層時(shí)會(huì )導致回聲不均,常伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛。超聲可能顯示肌層內囊性暗區??蛇x用地諾孕素片、孕三烯酮膠囊等藥物抑制病灶發(fā)展,保守治療無(wú)效時(shí)需腹腔鏡手術(shù)清除異位病灶。
4、子宮內膜炎
子宮內膜炎多由細菌感染引起,炎癥導致肌層充血水腫時(shí)會(huì )出現回聲不均勻,臨床表現為下腹痛、異常陰道分泌物。急性期需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,慢性炎癥可配合康婦消炎栓局部治療。
5、激素水平紊亂
圍絕經(jīng)期或內分泌失調時(shí),雌激素波動(dòng)可能引起子宮肌層局部增生或水腫,超聲表現為彌漫性回聲不均。通常伴隨月經(jīng)周期改變、潮熱等癥狀??赏ㄟ^(guò)雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片等激素藥物調節,配合規律作息和豆制品等植物雌激素飲食改善。
日常需避免過(guò)度勞累和辛辣刺激飲食,定期婦科檢查監測病情變化。若出現持續腹痛、異常出血或月經(jīng)改變應及時(shí)復查超聲,根據醫生建議選擇藥物或手術(shù)治療。備孕女性應優(yōu)先排除子宮腺肌病等影響生育的疾病,治療期間嚴格避孕直至病情穩定。