痛風(fēng)急性期發(fā)作的止痛方法有哪些

痛風(fēng)急性期發(fā)作可通過(guò)臥床休息、局部冷敷、遵醫囑使用非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素等方式緩解疼痛。痛風(fēng)急性發(fā)作通常與尿酸結晶沉積、飲食不當、外傷刺激等因素有關(guān)，表現為關(guān)節紅腫熱痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、臥床休息

急性期需減少患肢活動(dòng)，避免關(guān)節負重。抬高受累關(guān)節有助于減輕腫脹，建議使用軟枕墊高下肢。發(fā)作期間應穿寬松鞋襪，避免局部摩擦。若累及足部，可借助拐杖輔助行走。

2、局部冷敷

用毛巾包裹冰袋敷于疼痛關(guān)節，每次15-20分鐘，間隔1-2小時(shí)重復。低溫能收縮血管減輕炎癥反應，但需避免凍傷皮膚。冷敷后保持關(guān)節干燥，禁止熱敷或按摩刺激患處。

3、非甾體抗炎藥

雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等可抑制前列腺素合成。需在醫生指導下選擇對胃腸刺激較小的劑型，避免與抗凝藥聯(lián)用。用藥期間監測腎功能，消化道潰瘍者慎用。

4、秋水仙堿

秋水仙堿片通過(guò)干擾白細胞趨化減輕炎癥，適用于發(fā)作48小時(shí)內?？赡艹霈F腹瀉、嘔吐等不良反應，需嚴格遵醫囑調整劑量。肝功能異常者應減量，避免與克拉霉素等藥物聯(lián)用。

5、糖皮質(zhì)激素

潑尼松片或關(guān)節腔注射復方倍他米松注射液適用于多關(guān)節重癥發(fā)作。短期使用可快速消炎，但需警惕血糖升高、感染風(fēng)險。糖尿病患者需加強血糖監測，避免突然停藥。

急性期需嚴格限制高嘌呤食物如動(dòng)物內臟、濃肉湯，每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。緩解期可逐步恢復低強度運動(dòng)，但應避免劇烈跑跳。建議定期監測血尿酸水平，若每年發(fā)作超過(guò)2次或出現痛風(fēng)石，需啟動(dòng)降尿酸治療。發(fā)作期間關(guān)節持續疼痛超過(guò)72小時(shí)或伴有發(fā)熱，應及時(shí)復診調整方案。