子宮內膜增厚出血怎么回事

子宮內膜增厚出血可能由內分泌失調、子宮內膜息肉、子宮內膜增生、子宮肌瘤、子宮內膜癌等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。

1、內分泌失調

長(cháng)期精神壓力或過(guò)度節食可能導致雌激素水平異常，刺激子宮內膜過(guò)度增生。典型表現為月經(jīng)周期紊亂伴隨非經(jīng)期點(diǎn)滴出血?？勺襻t囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節激素，配合規律作息改善癥狀。

2、子宮內膜息肉

慢性炎癥或雌激素刺激易引發(fā)子宮內膜局部增生形成息肉。常見(jiàn)癥狀為經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)間期不規則出血。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式，術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。

3、子宮內膜增生

無(wú)排卵性月經(jīng)周期導致孕激素缺乏，子宮內膜持續受雌激素刺激增厚。臨床表現為大量出血或出血時(shí)間超過(guò)10天。需診斷性刮宮明確病理類(lèi)型，單純型增生可口服炔諾酮片治療。

4、子宮肌瘤

肌瘤壓迫宮腔或黏膜下肌瘤突出時(shí)，可能干擾子宮內膜正常脫落。特征為經(jīng)量增多伴血塊及貧血癥狀。體積較小者可注射醋酸亮丙瑞林微球縮小子宮，肌瘤剔除術(shù)適用于有生育需求者。

5、子宮內膜癌

絕經(jīng)后異常出血需高度警惕，肥胖、糖尿病是高風(fēng)險因素。早期表現為陰道排液或接觸性出血，進(jìn)展期出現下腹痛。確診需分段診刮，根據分期選擇全子宮切除術(shù)或放化療聯(lián)合治療。

日常需保持外陰清潔，避免劇烈運動(dòng)加重出血。飲食宜補充富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟、菠菜，限制辛辣刺激食物。建議記錄出血時(shí)間與經(jīng)量變化，定期婦科檢查。40歲以上患者每年應進(jìn)行超聲篩查，出現持續出血或頭暈乏力等貧血表現時(shí)須及時(shí)就診。