蹲下起來(lái)膝蓋后面的窩疼怎么回事

蹲下起來(lái)膝蓋后面的窩疼可能與腘窩囊腫、半月板損傷、骨關(guān)節炎、韌帶拉傷、過(guò)度勞損等因素有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式緩解。

1、腘窩囊腫

腘窩囊腫是膝關(guān)節滑液在腘窩處異常積聚形成的囊性腫物，可能與關(guān)節退變或炎癥刺激有關(guān)。表現為腘窩區腫脹疼痛，屈膝時(shí)癥狀加重。確診需通過(guò)超聲或核磁共振檢查。治療可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物，或采用穿刺抽吸聯(lián)合糖皮質(zhì)激素注射。反復發(fā)作或囊腫較大者需手術(shù)切除。

2、半月板損傷

半月板后角撕裂可能引發(fā)腘窩深處疼痛，常見(jiàn)于膝關(guān)節扭轉動(dòng)作后。伴隨關(guān)節交鎖、彈響等癥狀。核磁共振檢查可明確損傷程度。急性期需制動(dòng)休息，遵醫囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。保守治療無(wú)效或Ⅲ度撕裂建議關(guān)節鏡下半月板修整術(shù)。

3、骨關(guān)節炎

膝關(guān)節退行性變可能導致腘窩后方牽涉痛，晨起僵硬明顯，活動(dòng)后稍緩解但久行加重。X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄。治療包括減少爬樓梯等負重活動(dòng)，遵醫囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、外用吲哚美辛巴布膏。嚴重者可考慮關(guān)節腔注射玻璃酸鈉。

4、韌帶拉傷

后交叉韌帶或腘繩肌過(guò)度牽拉可能引發(fā)疼痛，常見(jiàn)于運動(dòng)損傷。表現為局部壓痛、腫脹，膝關(guān)節穩定性測試陽(yáng)性。急性期應冰敷并支具固定，遵醫囑使用依托考昔片?？祻推谛柽M(jìn)行直腿抬高等肌力訓練，完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。

5、過(guò)度勞損

長(cháng)期深蹲或登山等重復性動(dòng)作可導致腘窩軟組織勞損。表現為酸脹痛，休息后可緩解。建議調整運動(dòng)方式，每日熱敷15-20分鐘，配合腘繩肌拉伸訓練。疼痛持續超過(guò)兩周需排除器質(zhì)性病變。

日常應注意避免長(cháng)時(shí)間保持蹲姿，控制體重減輕膝關(guān)節負荷。運動(dòng)前充分熱身，加強股四頭肌與腘繩肌力量訓練。疼痛急性期可短時(shí)間使用護膝支撐，但不宜長(cháng)期依賴(lài)。若疼痛伴隨關(guān)節紅腫發(fā)熱、夜間靜息痛或行走困難，應及時(shí)至骨科或運動(dòng)醫學(xué)科就診，必要時(shí)完善影像學(xué)檢查明確病因。