乙肝抗病毒治療服用什么藥好

乙肝抗病毒治療可遵醫囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、富馬酸丙酚替諾福韋片、替比夫定片、干擾素α注射液等藥物。乙肝抗病毒治療需根據病毒復制情況、肝功能損害程度及患者個(gè)體差異選擇藥物，建議在感染科或肝病科醫生指導下規范用藥。

1、恩替卡韋片

恩替卡韋片屬于核苷類(lèi)似物，能抑制乙肝病毒DNA聚合酶活性，適用于病毒復制活躍的慢性乙肝患者。該藥耐藥屏障較高，長(cháng)期使用可有效控制病毒載量。用藥期間需定期監測腎功能和血磷水平，妊娠期女性禁用。

2、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片

富馬酸替諾福韋二吡呋酯片通過(guò)抑制逆轉錄酶阻斷病毒復制，對乙肝病毒和艾滋病病毒均有抑制作用。適合合并艾滋病感染或恩替卡韋耐藥患者，長(cháng)期使用需警惕骨質(zhì)疏松風(fēng)險，建議配合鈣劑和維生素D補充。

3、富馬酸丙酚替諾福韋片

富馬酸丙酚替諾福韋片是替諾福韋的前體藥物，具有更強的靶向性和更低的腎毒性，適用于腎功能不全的乙肝患者。該藥能高效抑制病毒復制且耐藥率低，但需注意乳酸酸中毒等罕見(jiàn)不良反應。

4、替比夫定片

替比夫定片屬于L-核苷類(lèi)似物，可選擇性抑制乙肝病毒DNA聚合酶，適用于e抗原陽(yáng)性慢性乙肝患者。該藥可能引起肌酸激酶升高和周?chē)窠?jīng)病變，用藥期間應避免劇烈運動(dòng)并定期監測肌力變化。

5、干擾素α注射液

干擾素α注射液通過(guò)免疫調節作用抑制病毒復制，適用于年輕、肝功能代償良好的乙肝患者。需皮下注射給藥，常見(jiàn)流感樣癥狀等不良反應，可能誘發(fā)自身免疫性疾病，治療期間需密切監測甲狀腺功能。

乙肝抗病毒治療期間應保持規律作息，避免飲酒和肝毒性藥物，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，限制高脂飲食。每3-6個(gè)月復查乙肝病毒DNA、肝功能、甲胎蛋白及肝臟超聲，出現乏力加重、黃疸等癥狀需及時(shí)復診。哺乳期女性和兒童用藥需嚴格遵循醫囑調整劑量。