腦梗與腦血栓的區別有哪些

腦梗與腦血栓的主要區別在于發(fā)病機制和病變范圍。腦梗通常指腦梗死，是由于腦部血液供應中斷導致腦組織缺血性壞死；腦血栓則是腦血管內形成的血栓阻塞血流，屬于腦梗死的常見(jiàn)原因之一。

1、發(fā)病機制

腦梗死的核心機制是腦組織缺血缺氧，可能由腦血栓、腦栓塞或全身性低灌注引起。腦血栓特指腦血管內形成的血凝塊阻塞管腔，多與動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂有關(guān)。前者強調結果，后者強調病因過(guò)程。

2、病變范圍

腦梗死可表現為局灶性或多發(fā)性腦組織壞死，影像學(xué)可見(jiàn)明確梗死灶。腦血栓形成初期可能僅造成血管狹窄，尚未引發(fā)腦實(shí)質(zhì)損害，但血栓脫落可導致遠端栓塞性腦梗死。

3、臨床表現

腦梗死患者常突發(fā)偏癱、失語(yǔ)等局灶性神經(jīng)功能缺損。腦血栓形成早期可能僅表現為短暫性腦缺血發(fā)作，如短暫性黑蒙或肢體麻木，癥狀多在24小時(shí)內緩解。

4、影像學(xué)特征

CT或MRI檢查中，腦梗死表現為責任血管供血區的低密度灶或彌散受限區。腦血栓形成可通過(guò)血管造影顯示血管腔內充盈缺損，但早期腦實(shí)質(zhì)可能無(wú)異常。

5、治療側重

腦梗死急性期需溶栓或取栓治療，腦血栓形成更強調抗血小板和他汀類(lèi)藥物穩定斑塊。兩者均需長(cháng)期二級預防，但腦血栓患者需更嚴格控制動(dòng)脈硬化危險因素。

預防方面需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，戒煙限酒并保持規律運動(dòng)。出現言語(yǔ)含糊、肢體無(wú)力等預警癥狀時(shí)須立即就醫?？祻推诨颊邞卺t生指導下進(jìn)行肢體功能訓練和語(yǔ)言康復，定期復查頸動(dòng)脈超聲等血管評估。飲食建議采用地中海飲食模式，適量補充歐米伽3脂肪酸。