雙側卵巢見(jiàn)多個(gè)卵泡性暗區
雙側卵巢見(jiàn)多個(gè)卵泡性暗區通常是超聲檢查對多囊卵巢綜合征的描述性診斷之一,可能與多囊卵巢綜合征、正常生理性卵泡發(fā)育、卵巢過(guò)度刺激綜合征等因素有關(guān)。建議結合激素水平檢測進(jìn)一步明確診斷。

多囊卵巢綜合征是育齡期女性常見(jiàn)的內分泌疾病,超聲下表現為卵巢體積增大且單側或雙側卵巢內可見(jiàn)12個(gè)以上直徑2-9毫米的卵泡?;颊叱0橛性陆?jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛等高雄激素表現,以及胰島素抵抗導致的肥胖。治療需遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節月經(jīng)周期,配合二甲雙胍腸溶片改善胰島素抵抗,必要時(shí)采用枸櫞酸氯米芬片促排卵。

育齡期女性在月經(jīng)周期中可能出現生理性卵泡發(fā)育,超聲可見(jiàn)雙側卵巢內多個(gè)圓形無(wú)回聲區,但卵泡直徑通常超過(guò)10毫米且數量少于10個(gè)。這種情況無(wú)須特殊處理,建議定期復查超聲觀(guān)察卵泡變化。若處于備孕期,可通過(guò)監測基礎體溫或使用排卵試紙判斷排卵時(shí)間。
輔助生殖技術(shù)中使用的促排卵藥物可能導致卵巢過(guò)度刺激綜合征,超聲表現為卵巢增大伴多個(gè)卵泡性暗區,同時(shí)伴有腹水、血液濃縮等癥狀。輕癥患者需臥床休息并補充白蛋白注射液,重癥患者需住院輸注羥乙基淀粉注射液進(jìn)行擴容治療,必要時(shí)穿刺引流腹水。
日常需保持規律作息,避免熬夜及高糖高脂飲食,每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)控制體重。建議每3-6個(gè)月復查婦科超聲及性激素六項,備孕女性應在醫生指導下制定個(gè)體化生育計劃。若出現嚴重腹痛或呼吸困難等卵巢過(guò)度刺激癥狀,需立即就醫處理。