痛風(fēng)吃什么藥物可以消腫止痛

痛風(fēng)患者可遵醫囑使用秋水仙堿片、非布司他片、別嘌醇片、苯溴馬隆片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物消腫止痛。痛風(fēng)是因嘌呤代謝紊亂導致血尿酸升高引發(fā)的炎癥反應，急性發(fā)作時(shí)需藥物控制炎癥并緩解疼痛。

一、秋水仙堿片

秋水仙堿片是痛風(fēng)急性期一線(xiàn)用藥，通過(guò)抑制中性粒細胞趨化減輕關(guān)節紅腫熱痛。適用于痛風(fēng)急性發(fā)作48小時(shí)內，可能出現腹瀉等胃腸反應。腎功能不全者需調整劑量，不可與強效P-糖蛋白抑制劑聯(lián)用。

二、非布司他片

非布司他片為黃嘌呤氧化酶抑制劑，通過(guò)減少尿酸生成降低血尿酸水平。適用于痛風(fēng)伴高尿酸血癥的長(cháng)期治療，可能引發(fā)肝功能異常。心血管疾病患者使用時(shí)需監測心電圖變化。

三、別嘌醇片

別嘌醇片通過(guò)抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸合成，需從小劑量開(kāi)始逐步調整。用藥期間可能出現皮疹等過(guò)敏反應，漢族人群使用前建議進(jìn)行HLA-B*5801基因檢測以預防嚴重皮膚不良反應。

四、苯溴馬隆片

苯溴馬隆片通過(guò)抑制腎小管尿酸重吸收促進(jìn)尿酸排泄。適用于尿酸排泄減少型痛風(fēng)患者，用藥期間需每日飲水超過(guò)2000毫升。腎結石患者慎用，可能引發(fā)胃腸不適或肝酶升高。

五、雙氯芬酸鈉緩釋片

雙氯芬酸鈉緩釋片為非甾體抗炎藥，通過(guò)抑制前列腺素合成緩解關(guān)節腫痛。適用于痛風(fēng)急性發(fā)作期鎮痛，胃腸潰瘍患者應配合質(zhì)子泵抑制劑使用，心血管疾病患者需評估風(fēng)險后用藥。

痛風(fēng)發(fā)作期需嚴格限制高嘌呤食物如動(dòng)物內臟、海鮮的攝入，每日飲水建議超過(guò)2500毫升以促進(jìn)尿酸排泄。急性期應臥床休息并抬高患肢，避免關(guān)節負重。建議定期監測血尿酸水平，長(cháng)期控制目標需維持在360微摩爾每升以下。日常生活中需注意保暖避免關(guān)節受涼，肥胖患者應逐步減重但避免快速減肥誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。所有藥物均需在風(fēng)濕免疫科醫生指導下規范使用，不可自行調整劑量或停藥。