乳腺癌化療從術(shù)后什么時(shí)候開(kāi)始

乳腺癌化療通常從術(shù)后2-4周開(kāi)始，具體時(shí)間需根據患者術(shù)后恢復情況、病理分型及醫生評估決定。

術(shù)后化療時(shí)機的選擇需綜合考慮傷口愈合、體力恢復及腫瘤生物學(xué)特征。多數患者在術(shù)后2-3周可開(kāi)始化療，此時(shí)手術(shù)創(chuàng )傷已初步修復，血常規及肝腎功能基本恢復正常。對于激素受體陽(yáng)性患者，若需內分泌治療可能適當延后化療時(shí)間。三陰性乳腺癌或淋巴結轉移較多的高?；颊?，醫生可能建議盡早開(kāi)始化療以降低復發(fā)風(fēng)險?；熐靶柰瓿扇嬖u估，包括心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查排除禁忌證。

術(shù)后恢復較慢或出現并發(fā)癥如感染、淋巴水腫的患者，化療可能推遲至4-6周。年齡較大、合并基礎疾病或接受乳房重建術(shù)者需個(gè)體化調整方案。新輔助化療后接受手術(shù)的患者，術(shù)后輔助化療通常在4周內啟動(dòng)以維持。醫生會(huì )根據病理結果調整化療藥物，如含蒽環(huán)類(lèi)方案需密切監測心臟毒性。

化療期間需保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，避免生冷刺激食物。定期復查血常規，出現發(fā)熱或明顯乏力應及時(shí)就醫。術(shù)后康復鍛煉應循序漸進(jìn)，避免患側上肢負重。保持積極心態(tài)，配合醫生完成全程治療。