糖尿病腎病的早期癥狀是什么

糖尿病腎病的早期癥狀主要有微量白蛋白尿、夜尿增多、血壓輕度升高、下肢水腫、視物模糊等。糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥，早期癥狀較為隱匿，容易被忽視。

1、微量白蛋白尿

微量白蛋白尿是糖尿病腎病早出現的癥狀，表現為尿液中白蛋白排泄量輕度增加。這與腎小球濾過(guò)膜受損有關(guān)，患者可能無(wú)明顯不適，需通過(guò)尿微量白蛋白檢測發(fā)現。早期干預可延緩病情進(jìn)展，建議糖尿病患者定期進(jìn)行尿微量白蛋白篩查。

2、夜尿增多

夜尿增多表現為夜間排尿次數超過(guò)2次，可能與腎小管濃縮功能受損有關(guān)。糖尿病患者出現夜尿增多時(shí)需警惕腎臟損害，這種情況常伴隨尿比重降低。建議記錄排尿日記，幫助醫生評估腎功能變化。

3、血壓輕度升高

血壓輕度升高是糖尿病腎病早期常見(jiàn)表現，通常為舒張壓先升高。這與腎臟排鈉功能受損導致水鈉潴留有關(guān)，患者可能無(wú)自覺(jué)癥狀。定期監測血壓對早期發(fā)現糖尿病腎病很重要，尤其要注意晨起血壓變化。

4、下肢水腫

下肢水腫多從足踝部開(kāi)始，晨輕暮重，與蛋白丟失導致血漿膠體滲透壓降低有關(guān)。早期可能僅表現為穿鞋緊繃感或襪口勒痕明顯。糖尿病患者出現不明原因水腫應及時(shí)就醫檢查腎功能。

5、視物模糊

視物模糊可能與糖尿病視網(wǎng)膜病變合并發(fā)生有關(guān)，也可能由腎病導致的水鈉潴留引起眼壓變化所致。這種情況提示微血管損害已較明顯，需立即進(jìn)行眼底檢查和腎功能評估。

糖尿病患者應嚴格控制血糖和血壓，定期監測尿微量白蛋白和腎功能指標。保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，蛋白質(zhì)以雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。避免使用腎毒性藥物，適度運動(dòng)有助于改善胰島素敏感性。出現上述任何早期癥狀都應及時(shí)就醫，早期干預可顯著(zhù)延緩糖尿病腎病進(jìn)展。