糖尿病人猝死原因可能會(huì )有哪些

糖尿病患者猝死可能與嚴重低血糖、急性心肌梗死、心律失常、糖尿病酮癥酸中毒、腦血管意外等因素有關(guān)。長(cháng)期血糖控制不佳會(huì )加重心血管及神經(jīng)系統損害，增加猝死風(fēng)險。

1. 嚴重低血糖

糖尿病患者使用胰島素或磺脲類(lèi)降糖藥時(shí)可能引發(fā)嚴重低血糖，如未及時(shí)糾正可導致腦功能受損甚至昏迷。典型表現為冷汗、心悸、意識模糊，需立即補充葡萄糖。建議隨身攜帶糖果，使用動(dòng)態(tài)血糖監測設備預警。

2. 急性心肌梗死

糖尿病加速冠狀動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，心肌缺血癥狀常不典型。突發(fā)胸痛、呼吸困難可能提示心肌梗死，需緊急冠脈介入治療。合并自主神經(jīng)病變者更易發(fā)生無(wú)痛性心肌缺血。

3. 惡性心律失常

長(cháng)期高血糖導致心肌纖維化及電解質(zhì)紊亂，可能誘發(fā)室顫等致命性心律失常。心電圖顯示QT間期延長(cháng)或室性早搏需警惕，必要時(shí)植入心臟復律除顫器。

4. 糖尿病酮癥酸中毒

胰島素嚴重缺乏時(shí)，脂肪分解產(chǎn)生酮體引發(fā)代謝性酸中毒。表現為深大呼吸、惡心嘔吐、意識障礙，需靜脈補液及胰島素治療。感染、停藥是常見(jiàn)誘因。

5. 腦血管意外

糖尿病是腦卒中的獨立危險因素，突發(fā)偏癱、言語(yǔ)障礙可能提示腦出血或腦梗死。血壓劇烈波動(dòng)、房顫栓塞是主要誘因，需控制血壓及抗凝治療。

糖尿病患者應定期監測糖化血紅蛋白及心電圖，控制血壓血脂在目標范圍。出現心悸、暈厥等預警癥狀時(shí)須立即就醫。家屬需學(xué)習心肺復蘇技能，家中備好急救藥物。保持規律用藥、合理膳食及適度運動(dòng)有助于降低猝死風(fēng)險。