大面積腦梗塞患者飲食要注意什么

大面積腦梗塞患者飲食需注意低鹽低脂、高蛋白、易消化、控制總熱量及補充膳食纖維。大面積腦梗塞可能導致吞咽功能障礙或胃腸功能減弱，需根據患者具體情況調整飲食結構，必要時(shí)采用鼻飼或腸內營(yíng)養支持。

一、低鹽低脂

每日食鹽攝入量控制在3-5克，避免腌制食品、加工肉類(lèi)等高鈉食物。烹調選用植物油，禁用動(dòng)物油，減少肥肉、動(dòng)物內臟等高膽固醇食物攝入。低鹽低脂飲食有助于控制血壓和血脂，降低血管內皮損傷風(fēng)險。

二、高蛋白

優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉、蛋清、豆制品等，每日攝入量按每公斤體重1-1.2克計算。蛋白質(zhì)可促進(jìn)神經(jīng)修復，但腎功能不全者需限制蛋白攝入?？蓪⑷忸?lèi)制成肉糜或肉湯，便于吞咽困難患者食用。

三、易消化

采用蒸煮燉等烹調方式，食物應細軟無(wú)骨刺，如米粥、爛面條、蛋羹等。避免油炸、燒烤等刺激性食物。存在吞咽障礙時(shí)需將食物打成糊狀，進(jìn)食時(shí)保持坐位或半臥位，每口食物量不超過(guò)5毫升。

四、控制總熱量

每日熱量攝入控制在25-30千卡/公斤體重，肥胖者適當減少。采用少量多餐模式，每日5-6餐，每餐不超過(guò)300毫升。監測體重變化，避免營(yíng)養過(guò)剩加重代謝負擔或營(yíng)養不良影響康復。

五、補充膳食纖維

每日攝入20-30克膳食纖維，可選燕麥、南瓜、香蕉等柔軟果蔬。膳食纖維可預防便秘，但需充分切碎或攪拌。合并糖尿病者需選擇低升糖指數食材，如糙米、蕎麥等粗糧。

大面積腦梗塞患者飲食需由營(yíng)養師個(gè)體化制定方案。急性期吞咽困難者可短期使用腸內營(yíng)養制劑如能全力、瑞代等?；謴推谥鸩竭^(guò)渡到普通飲食，注意補充B族維生素和維生素E。家屬需記錄每日進(jìn)食量及二便情況，定期復查肝腎功能及電解質(zhì)。進(jìn)食時(shí)保持環(huán)境安靜，避免嗆咳，必要時(shí)進(jìn)行吞咽功能訓練。長(cháng)期臥床者需額外補充鈣質(zhì)預防骨質(zhì)疏松。