糖尿病正常血糖應該是多少

糖尿病患者的正常血糖范圍通常為空腹血糖4.4-7.0毫摩爾每升，餐后2小時(shí)血糖低于10.0毫摩爾每升。血糖控制目標需根據年齡、病程、并發(fā)癥等因素個(gè)體化調整。

空腹血糖控制在4.4-7.0毫摩爾每升有助于減少高血糖對血管的損害，該范圍適用于大多數成年2型糖尿病患者。測量時(shí)應在前一晚禁食8-10小時(shí)后進(jìn)行，避免劇烈運動(dòng)或應激狀態(tài)影響結果。對于部分年輕且無(wú)并發(fā)癥的患者，醫生可能建議更嚴格的目標值。餐后血糖監測以第一口進(jìn)食開(kāi)始計時(shí)，2小時(shí)后數值反映飲食對血糖的影響程度，理想狀態(tài)下應維持在7.8-10.0毫摩爾每升。妊娠期糖尿病患者需要更嚴格的標準，空腹血糖需控制在5.3毫摩爾每升以下，餐后1小時(shí)不超過(guò)7.8毫摩爾每升。血糖儀需定期校準，指尖血檢測可能存在10%-15%的誤差范圍，靜脈血漿檢測結果更為準確。血糖波動(dòng)比單純高血糖危害更大，日內波動(dòng)幅度建議不超過(guò)4.4毫摩爾每升。

老年患者或合并嚴重并發(fā)癥者可適當放寬標準，空腹血糖可接受7.0-8.5毫摩爾每升。認知功能障礙患者需預防低血糖風(fēng)險，目標值可設定為8.0-10.0毫摩爾每升。1型糖尿病患者尤其要注意黎明現象和黃昏現象導致的血糖波動(dòng)，動(dòng)態(tài)血糖監測能更好反映全天血糖變化趨勢。腎功能不全患者因胰島素代謝減慢，血糖控制目標需結合肌酐清除率調整。使用胰島素或磺脲類(lèi)藥物的患者，需特別注意夜間低血糖的預防，睡前血糖不宜低于6.0毫摩爾每升。

建議糖尿病患者定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測，該指標反映近3個(gè)月平均血糖水平，一般控制在7%以下為佳。日常監測需記錄空腹、三餐前后及睡前血糖，發(fā)現異常波動(dòng)應及時(shí)就醫調整治療方案。飲食方面注意定時(shí)定量，選擇低升糖指數食物，配合適度運動(dòng)有助于維持血糖穩定。血糖控制需避免矯枉過(guò)正，嚴重低血糖可能誘發(fā)心腦血管意外，比輕度高血糖危害更大。