月經(jīng)來(lái)了小肚子疼怎么回事
月經(jīng)來(lái)了小肚子疼可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌癥、精神緊張等因素引起,可通過(guò)熱敷、藥物止痛、調整飲食、適度運動(dòng)、心理疏導等方式緩解。

1、原發(fā)性痛經(jīng)
月經(jīng)期前列腺素分泌增多可能導致子宮平滑肌強烈收縮,引發(fā)下腹墜脹或絞痛。這類(lèi)疼痛通常在月經(jīng)初潮后1-2年內出現,持續時(shí)間1-3天??勺襻t囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉栓等藥物緩解疼痛,同時(shí)配合腹部熱敷幫助放松肌肉。
2、子宮內膜異位癥
子宮內膜組織異位生長(cháng)在盆腔其他部位時(shí),月經(jīng)期病灶出血刺激腹膜會(huì )引起進(jìn)行性加重的疼痛,可能伴隨性交痛或不孕。該病需通過(guò)婦科檢查結合超聲診斷,治療可選用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物,嚴重者需考慮腹腔鏡手術(shù)。
3、盆腔炎

細菌上行感染引發(fā)的盆腔炎癥在月經(jīng)期可能加重,表現為下腹持續性疼痛伴發(fā)熱或異常分泌物。急性發(fā)作期需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,慢性期可配合康婦消炎栓等中成藥治療,日常需注意會(huì )陰清潔。
4、子宮腺肌癥
子宮內膜侵入子宮肌層會(huì )導致月經(jīng)量增多伴嚴重痛經(jīng),疼痛呈痙攣性且逐年加重。超聲檢查可見(jiàn)子宮均勻增大,治療可選擇左炔諾孕酮宮內緩釋系統,或口服米非司酮片抑制內膜生長(cháng),保守治療無(wú)效時(shí)需行子宮切除術(shù)。
5、精神緊張
長(cháng)期焦慮或壓力過(guò)大會(huì )使痛覺(jué)敏感度升高,放大月經(jīng)期不適感。這類(lèi)疼痛多呈隱痛且無(wú)器質(zhì)性病變,可通過(guò)腹式呼吸訓練、瑜伽等放松練習改善,必要時(shí)在心理科醫師指導下使用草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。
月經(jīng)期應注意保持腹部溫暖,避免生冷寒涼食物如冰淇淋、螃蟹等,適量飲用紅糖姜茶有助于促進(jìn)血液循環(huán)。每天進(jìn)行30分鐘低強度運動(dòng)如散步可緩解盆腔充血,疼痛持續超過(guò)3天或伴隨大量血塊、發(fā)熱等癥狀時(shí)應及時(shí)就診婦科。記錄月經(jīng)周期和疼痛特點(diǎn)有助于醫生判斷病因,不建議長(cháng)期自行服用止痛藥掩蓋癥狀。