推遲15天還沒(méi)來(lái)月經(jīng)是怎么回事

月經(jīng)推遲15天可能由妊娠、精神壓力、內分泌失調、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等原因引起，可通過(guò)驗孕檢查、激素水平檢測、超聲檢查等方式明確診斷。建議及時(shí)就醫，在醫生指導下進(jìn)行針對性處理。

1、妊娠

育齡期女性有性生活且未避孕時(shí)，月經(jīng)推遲需優(yōu)先排除妊娠。妊娠會(huì )導致人絨毛膜促性腺激素水平升高，抑制子宮內膜脫落?？赏ㄟ^(guò)早孕試紙檢測或血HCG檢查確認，若確診妊娠需遵醫囑定期產(chǎn)檢。伴隨癥狀包括乳房脹痛、惡心嘔吐等早孕反應。

2、精神壓力

長(cháng)期焦慮、緊張或環(huán)境突變可能通過(guò)下丘腦-垂體軸影響促性腺激素釋放激素分泌，導致排卵障礙。表現為月經(jīng)周期延長(cháng)但無(wú)器質(zhì)性病變。建議通過(guò)心理咨詢(xún)、規律作息、有氧運動(dòng)等方式緩解壓力，通常壓力解除后月經(jīng)可自然恢復。

3、內分泌失調

甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等內分泌疾病會(huì )干擾性激素分泌。甲狀腺功能減退可能導致月經(jīng)稀發(fā)，伴隨乏力、怕冷；高泌乳素血癥可能出現溢乳癥狀。需檢查甲狀腺功能、泌乳素水平，確診后可遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片、甲磺酸溴隱亭片等藥物治療。

4、多囊卵巢綜合征

該病以高雄激素血癥和排卵障礙為特征，表現為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛。超聲檢查可見(jiàn)卵巢多囊樣改變。治療需調整生活方式減輕體重，藥物可選擇炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節周期，或鹽酸二甲雙胍片改善胰島素抵抗。

5、卵巢早衰

40歲前出現卵巢功能衰竭會(huì )導致閉經(jīng)，常伴潮熱、盜汗等圍絕經(jīng)期癥狀。血清抗苗勒管激素和促卵泡激素檢測可輔助診斷。需在醫生指導下進(jìn)行激素替代治療，如戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊，同時(shí)補充鈣劑預防骨質(zhì)疏松。

日常需保持規律作息，避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng)。飲食注意均衡營(yíng)養，適量增加豆制品、堅果等植物雌激素攝入。記錄月經(jīng)周期變化，若持續異?；虬殡S嚴重頭痛、視力改變等癥狀應立即就醫。避免自行服用黃體酮等藥物催經(jīng)，需經(jīng)專(zhuān)業(yè)評估后規范治療。