血壓正常了降壓藥可以停嗎

血壓正常后通常不建議自行停用降壓藥。降壓藥的調整需由醫生根據個(gè)體情況評估決定，突然停藥可能導致血壓反彈或波動(dòng)。

長(cháng)期服用降壓藥的患者即使血壓穩定，藥物仍可能通過(guò)調節血管張力、抑制腎素-血管緊張素系統等機制維持血壓平衡。擅自停藥可能打破這種平衡，部分患者會(huì )在停藥后數日內出現血壓反彈性升高，甚至超過(guò)原有水平。這種現象在β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等藥物中更為常見(jiàn)。血壓劇烈波動(dòng)可能增加心腦血管事件風(fēng)險，如腦出血、心肌梗死等。對于合并糖尿病、慢性腎病或已有靶器官損害的患者，血壓管理需更加謹慎。

少數經(jīng)醫生評估后可考慮減藥的情況包括：嚴格生活方式干預后血壓長(cháng)期達標、藥物劑量已降至低維持量且無(wú)并發(fā)癥、季節性血壓波動(dòng)明顯等。這類(lèi)患者需在醫生指導下逐步減少藥量，同時(shí)加強家庭血壓監測，每周至少測量3次不同時(shí)間段的血壓并記錄。若收縮壓持續低于100毫米汞柱或出現頭暈乏力等低血壓癥狀，應及時(shí)就醫調整方案。

高血壓患者應定期復查血壓、肝腎功能及電解質(zhì)，根據檢查結果與醫生討論用藥方案。日常生活中需保持低鹽飲食，每日鈉攝入不超過(guò)5克，適當補充鉀含量高的蔬菜水果。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，避免熬夜和情緒激動(dòng)。若需調整用藥，必須遵循醫囑循序漸進(jìn)，不可驟然停用所有藥物。