兩個(gè)胳膊血壓相差太大怎么回事

兩個(gè)胳膊血壓相差太大可能與測量誤差、動(dòng)脈硬化、鎖骨下動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈夾層、大動(dòng)脈炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查，明確病因后遵醫囑治療。

1、測量誤差

血壓測量時(shí)袖帶松緊不當、手臂位置未與心臟平齊或測量間隔時(shí)間過(guò)短可能導致數值差異。需重復測量3次取平均值，兩次測量間隔1-2分鐘，確保袖帶與手臂間能容納一指。

2、動(dòng)脈硬化

上肢動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成可導致血管狹窄，常伴隨頭暈、肢體麻木?？赏ㄟ^(guò)血管超聲檢查確診，醫生可能開(kāi)具阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物，配合低脂飲食控制。

3、鎖骨下動(dòng)脈狹窄

該病變會(huì )引起患側橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，可能出現患肢無(wú)力、發(fā)涼。血管造影是診斷金標準，輕度狹窄可用尼莫地平片改善循環(huán)，重度需考慮支架植入術(shù)。

4、主動(dòng)脈夾層

突發(fā)劇烈胸背痛伴雙側血壓差超過(guò)20毫米汞柱需警惕，屬于急癥。CT血管成像可明確診斷，需緊急使用鹽酸烏拉地爾注射液控制血壓，必要時(shí)行人工血管置換術(shù)。

5、大動(dòng)脈炎

青年女性多見(jiàn)，表現為無(wú)脈、血壓測不出及紅細胞沉降率升高。需采用潑尼松片聯(lián)合甲氨蝶呤片治療，急性期需住院監測，慢性期定期復查炎癥指標。

日常應保持低鹽飲食，每日鈉攝入不超過(guò)5克，避免腌制食品。每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走、游泳，單次30分鐘為宜。戒煙并限制酒精攝入，男性每日飲酒不超過(guò)25克。定期監測雙上肢血壓，記錄差值變化，就診時(shí)向醫生提供完整監測記錄。若出現持續性頭痛、視物模糊或胸痛，須立即就醫。