肝功能檢查結果主要看哪幾項

肝功能檢查結果主要看丙氨酸氨基轉移酶、天門(mén)冬氨酸氨基轉移酶、總膽紅素、直接膽紅素、白蛋白等指標。這些指標能反映肝細胞損傷程度、膽汁淤積情況以及肝臟合成功能。

1、丙氨酸氨基轉移酶

丙氨酸氨基轉移酶是反映肝細胞損傷敏感的指標，主要存在于肝細胞胞漿中。當肝細胞膜完整性受損時(shí)，該酶會(huì )釋放入血導致數值升高。急性肝炎、藥物性肝損傷等疾病可引起該指標顯著(zhù)上升。輕度升高可能與熬夜、飲酒等生理因素有關(guān)。檢測前應避免劇烈運動(dòng)，以防假性升高。

2、天門(mén)冬氨酸氨基轉移酶

天門(mén)冬氨酸氨基轉移酶不僅存在于肝臟，還分布于心肌和骨骼肌。該指標持續升高往往提示肝細胞損傷嚴重，如肝硬化、肝癌等疾病。與丙氨酸氨基轉移酶比值異常時(shí)，有助于判斷酒精性肝病或膽道梗阻。慢性肝病患者需定期監測該指標變化趨勢。

3、總膽紅素

總膽紅素包括直接膽紅素和間接膽紅素，能評估肝臟對膽紅素的代謝能力。溶血性疾病會(huì )導致間接膽紅素升高，而膽管結石等梗阻性疾病以直接膽紅素升高為主。新生兒黃疸時(shí)該指標可短暫升高，但持續異常需排查先天性膽道閉鎖等疾病。

4、直接膽紅素

直接膽紅素升高常見(jiàn)于膽管結石、膽管癌等膽汁排泄障礙性疾病。該指標異常多伴隨皮膚瘙癢、陶土色大便等典型癥狀。部分遺傳性疾病如吉爾伯特綜合征也可引起輕度升高。長(cháng)期膽汁淤積可能導致脂溶性維生素吸收障礙。

5、白蛋白

白蛋白由肝臟合成，是評估肝臟儲備功能的重要指標。慢性肝病晚期常出現白蛋白降低，可能導致腹水、下肢水腫等并發(fā)癥。營(yíng)養不良、腎病綜合征等肝外疾病也會(huì )影響該指標。肝功能異常者需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

進(jìn)行肝功能檢查前應空腹8-12小時(shí)，避免高脂飲食和飲酒。長(cháng)期服藥者需告知醫生用藥史，部分藥物可能干擾檢測結果。日常需保持規律作息，控制體重，限制酒精攝入。若發(fā)現指標異常，應結合超聲等影像學(xué)檢查進(jìn)一步評估，并按醫囑定期復查指標變化。