發(fā)燒40℃吃了退燒藥不退怎么辦

發(fā)燒40℃服用退燒藥后未退熱需及時(shí)就醫，可通過(guò)物理降溫、調整用藥、補液支持、抗感染治療、對癥處理等方式干預。持續高熱可能與病毒感染、細菌感染、免疫性疾病、中暑、藥物反應等因素有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行區域，水溫控制在32-34℃。禁止使用酒精擦浴或冰水浸泡，避免寒戰加重體溫升高?？膳浜贤藷豳N敷貼額頭，每2小時(shí)更換一次。體溫超過(guò)39℃時(shí)可重復進(jìn)行物理降溫，同時(shí)保持室內通風(fēng)，減少衣物覆蓋。

2、調整用藥

對乙酰氨基酚片與布洛芬混懸液需間隔4小時(shí)交替使用，避免單種藥物超量。成人可考慮雙氯芬酸鈉栓直腸給藥，兒童禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。用藥后需監測肝腎功能，若2小時(shí)內體溫未降1℃以上，應聯(lián)系醫生調整方案。

3、補液支持

每小時(shí)補充200毫升淡鹽水或口服補液鹽Ⅲ，防止脫水加重高熱?？娠嬘悯r榨橙汁補充維生素C，但避免含咖啡因飲料。出現尿量減少、口唇干裂等脫水表現時(shí)，需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。

4、抗感染治療

血常規提示細菌感染時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。病毒感染可配合奧司他韋膠囊或連花清瘟膠囊。結核感染需聯(lián)用異煙肼片與利福平膠囊，所有抗感染藥物均需完成規定療程。

5、對癥處理

伴隨頭痛可用洛索洛芬鈉片，抽搐時(shí)立即靜脈推注地西泮注射液。川崎病需注射丙種球蛋白，自身免疫性疾病使用甲潑尼龍片。所有治療需在急診科或感染科醫生指導下進(jìn)行，禁止自行調整用藥方案。

高熱期間應臥床休息，保持每日2000毫升以上飲水量，選擇小米粥、藕粉等易消化食物。每30分鐘監測一次體溫，記錄發(fā)熱曲線(xiàn)與用藥時(shí)間。出現意識模糊、皮疹擴散、頸部強直等危重癥狀時(shí)，須立即呼叫急救車(chē)轉運?；謴推诒苊鈩×疫\動(dòng)，體溫正常3天后可逐步恢復日?；顒?dòng)，期間注意復查血常規與炎癥指標。