結核性腦膜炎的護理方法有哪些
結核性腦膜炎的護理方法主要有保持呼吸道通暢、維持營(yíng)養支持、預防壓瘡、監測生命體征、心理疏導等。
1、保持呼吸道通暢
結核性腦膜炎患者可能出現意識障礙或嘔吐，需采取側臥位防止誤吸。定時(shí)翻身拍背幫助排痰，必要時(shí)使用吸痰器清除分泌物。室內濕度保持在百分之五十至百分之六十，避免干燥刺激呼吸道。
2、維持營(yíng)養支持
患者常因高熱消耗增加且進(jìn)食困難，應給予高熱量流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。吞咽障礙者采用鼻飼喂養，選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的腸內營(yíng)養劑。每日記錄出入量，維持水電解質(zhì)平衡。
3、預防壓瘡
長(cháng)期臥床患者每?jì)尚r(shí)更換體位一次，骨突部位墊軟枕。保持皮膚清潔干燥，每日用溫水擦浴。使用氣墊床分散壓力，觀(guān)察骶尾部和足跟等易發(fā)部位皮膚情況。
4、監測生命體征
每小時(shí)記錄體溫、脈搏、呼吸、血壓及瞳孔變化。特別注意體溫波動(dòng)情況，高熱時(shí)采用物理降溫。觀(guān)察有無(wú)頸強直、頭痛加劇等顱內壓增高表現，及時(shí)報告醫生處理。
5、心理疏導
患者可能出現焦慮抑郁情緒，護理人員應耐心解釋治療進(jìn)程。通過(guò)音樂(lè )、肢體接觸等方式緩解緊張，鼓勵家屬參與陪伴?；謴推谥笇а驖u進(jìn)的功能鍛煉。
結核性腦膜炎護理需注重環(huán)境安靜避光，室溫維持在二十二至二十四攝氏度。嚴格遵醫囑按時(shí)給予抗結核藥物，觀(guān)察藥物不良反應?；謴推谥鸩皆黾踊顒?dòng)量，定期復查腦脊液指標。飲食宜少量多餐，選擇易消化食物，避免辛辣刺激。保持口腔清潔，每日進(jìn)行兩次口腔護理。出院后繼續規范用藥，定期神經(jīng)科隨訪(fǎng)評估認知功能。
