原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥多見(jiàn)于

原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性和65歲以上老年人。骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量減少、骨組織微結構破壞為特征的全身性骨骼疾病，主要分為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥、老年性骨質(zhì)疏松癥和特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥三種類(lèi)型。

雌激素水平下降是絕經(jīng)后女性發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的主要原因。雌激素具有抑制破骨細胞活性的作用，絕經(jīng)后雌激素水平急劇下降，導致骨吸收增加，骨量快速丟失。這類(lèi)患者常表現為腰背疼痛、身高變矮、駝背等癥狀。治療上可遵醫囑使用阿侖膦酸鈉片、利塞膦酸鈉片等抗骨吸收藥物，或特立帕肽注射液等促骨形成藥物。

老年人骨質(zhì)疏松與多種因素有關(guān)，包括年齡相關(guān)的骨形成功能減退、鈣吸收能力下降、維生素D缺乏等。這類(lèi)患者容易發(fā)生髖部、椎體和腕部骨折。日常需保證充足鈣和維生素D攝入，可遵醫囑使用唑來(lái)膦酸注射液、雷洛昔芬片等藥物，必要時(shí)需進(jìn)行椎體成形術(shù)等手術(shù)治療。

糖皮質(zhì)激素會(huì )抑制成骨細胞活性，促進(jìn)破骨細胞活化，長(cháng)期使用可導致繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。這類(lèi)患者需定期監測骨密度，必要時(shí)遵醫囑使用阿侖膦酸鈉片、特立帕肽注射液等藥物預防和治療骨質(zhì)疏松。

遺傳因素在骨質(zhì)疏松發(fā)病中起重要作用，有骨質(zhì)疏松家族史的人群患病風(fēng)險顯著(zhù)增加。這類(lèi)人群應從年輕時(shí)開(kāi)始預防，保證充足鈣攝入，適當進(jìn)行負重運動(dòng)，定期監測骨密度。

機械負荷刺激對維持骨量至關(guān)重要，長(cháng)期臥床或缺乏運動(dòng)會(huì )導致骨量丟失。適當進(jìn)行步行、慢跑、太極拳等負重運動(dòng)有助于維持骨密度，預防骨質(zhì)疏松。

預防骨質(zhì)疏松需從年輕時(shí)開(kāi)始，保證每日攝入足夠的鈣和維生素D，適當進(jìn)行負重運動(dòng)，避免吸煙和過(guò)量飲酒。絕經(jīng)后女性和老年人應定期進(jìn)行骨密度檢查，發(fā)現骨質(zhì)疏松及時(shí)治療。日常生活中要注意防跌倒，避免發(fā)生骨折。若出現不明原因骨痛、身高變矮等癥狀，建議及時(shí)就醫檢查。