接種宮頸癌疫苗前做哪些檢查

接種宮頸癌疫苗前通常需要進(jìn)行婦科檢查、人乳頭瘤病毒檢測、宮頸細胞學(xué)檢查等。主要檢查項目有婦科常規檢查、HPV分型檢測、TCT檢查、血常規、凝血功能檢測等。

婦科常規檢查包括外陰、陰道、宮頸的視診和觸診，可發(fā)現外陰贅生物、陰道炎癥等暫時(shí)不宜接種的情況。檢查時(shí)醫生會(huì )使用陰道窺器觀(guān)察宮頸形態(tài)，排除急性生殖道感染等禁忌證。若存在陰道炎需先治療，后方可接種疫苗。

通過(guò)采集宮頸脫落細胞進(jìn)行HPV基因分型，明確是否已感染疫苗覆蓋的HPV亞型。若檢測顯示已感染16/18型等高危亞型，接種后仍需定期篩查。該檢測采用PCR技術(shù)，需避開(kāi)月經(jīng)期采樣，檢測前48小時(shí)避免陰道沖洗和性生活。

薄層液基細胞學(xué)檢查能發(fā)現宮頸上皮內瘤變等癌前病變。檢查時(shí)將宮頸細胞刷取至保存液中，通過(guò)離心制片觀(guān)察細胞形態(tài)。若結果提示ASC-US及以上異常，需進(jìn)一步陰道鏡活檢，確診病變程度后再決定接種時(shí)機。

血常規可評估白細胞、血小板等指標，排除免疫抑制狀態(tài)。血小板減少癥患者接種后可能增加出血風(fēng)險，需由醫生評估。檢查前應空腹8-12小時(shí)，避免劇烈運動(dòng)影響結果準確性。

凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等檢測能評估凝血狀態(tài)。既往有出血傾向或正在服用抗凝藥物者需重點(diǎn)監測，防止肌肉注射后出現血腫。檢測前應告知醫生近期用藥史，避免阿司匹林等藥物干擾結果。

接種前1周應避免使用免疫抑制劑，接種當日測量體溫確認無(wú)發(fā)熱。完成所有檢查后，醫生將綜合評估是否存在疫苗接種禁忌證，如妊娠期、嚴重過(guò)敏體質(zhì)等。接種后仍需定期進(jìn)行宮頸癌篩查，疫苗不能替代常規防癌檢查。保持良好的會(huì )陰衛生習慣，避免多個(gè)性伴侶可降低HPV感染風(fēng)險。