糖尿病足腳趾嚴重潰爛和疼怎么辦

糖尿病足腳趾嚴重潰爛和疼痛需立即就醫，治療方式主要有清創(chuàng )處理、控制感染、改善循環(huán)、血糖管理和必要時(shí)截趾手術(shù)。糖尿病足通常由長(cháng)期血糖控制不佳、周?chē)窠?jīng)病變、血管病變等因素引起。

糖尿病足潰爛需由專(zhuān)業(yè)醫生進(jìn)行清創(chuàng )，清除壞死組織以減少感染風(fēng)險。清創(chuàng )后可能使用生理鹽水沖洗傷口，并配合敷料覆蓋。若潰爛較深，可能需要多次清創(chuàng )。清創(chuàng )過(guò)程中需注意無(wú)菌操作，避免繼發(fā)感染。

糖尿病足潰爛常合并細菌感染，需根據藥敏結果選用抗生素。常用藥物包括頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片和左氧氟沙星片。感染嚴重時(shí)可能需要靜脈輸注抗生素?？刂聘腥居兄跍p緩組織壞死進(jìn)程。

糖尿病足患者多伴有下肢血管病變，可使用改善微循環(huán)藥物如貝前列素鈉片、西洛他唑片。嚴重血管狹窄可能需要血管介入治療。改善血液循環(huán)有助于促進(jìn)傷口愈合，緩解疼痛癥狀。

嚴格控制血糖是治療糖尿病足的基礎，需調整降糖方案使糖化血紅蛋白控制在合理范圍?？赡苄韪挠靡葝u素強化治療。良好的血糖控制能減緩神經(jīng)和血管病變進(jìn)展，為傷口愈合創(chuàng )造條件。

當腳趾嚴重壞死且保守治療無(wú)效時(shí)，可能需行截趾手術(shù)以阻止感染擴散。術(shù)后需加強傷口護理，預防新的潰瘍形成。截趾后需進(jìn)行康復訓練，幫助適應行走功能改變。

糖尿病足患者日常需每日檢查雙腳，穿著(zhù)寬松舒適的鞋子，避免外傷。保持足部清潔干燥，定期修剪趾甲但不要過(guò)短。嚴格控制飲食，監測血糖變化。發(fā)現足部輕微破損應及時(shí)處理，防止發(fā)展為嚴重潰爛。戒煙限酒，適度活動(dòng)改善下肢血液循環(huán)。定期到醫院復查足部情況，接受專(zhuān)業(yè)足部護理指導。