預防妊娠期高血壓疾病
預防妊娠期高血壓疾病可通過(guò)定期產(chǎn)檢、控制體重、低鹽飲食、適度運動(dòng)和監測血壓等方式實(shí)現。妊娠期高血壓疾病可能與遺傳因素、血管內皮損傷、營(yíng)養失衡、免疫調節異常及多胎妊娠等因素有關(guān),通常表現為血壓升高、蛋白尿、水腫等癥狀。

妊娠期高血壓疾病早期可能無(wú)明顯癥狀,定期產(chǎn)檢有助于及時(shí)發(fā)現血壓異常。產(chǎn)檢時(shí)醫生會(huì )測量血壓、檢查尿蛋白,評估胎兒發(fā)育情況。若發(fā)現血壓升高或尿蛋白陽(yáng)性,醫生可能建議增加產(chǎn)檢頻率,必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監測。高危孕婦需在醫生指導下進(jìn)行針對性篩查,如子癇前期風(fēng)險評估。
孕前超重或孕期體重增長(cháng)過(guò)快會(huì )增加妊娠期高血壓疾病風(fēng)險。建議孕前將體重指數控制在正常范圍,孕期遵循醫生指導的增重標準。合理控制熱量攝入,避免高糖高脂飲食,每周體重增長(cháng)不宜超過(guò)規定范圍。適度活動(dòng)有助于維持體重,但需避免劇烈運動(dòng)。

每日食鹽攝入量應控制在6克以?xún)?,避免腌制食品、加工肉?lèi)等高鈉食物。增加新鮮蔬菜水果攝入,補充鉀、鈣、鎂等微量元素。適量食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚(yú)類(lèi)、豆制品,有助于維持血管彈性。烹飪時(shí)可用香料代替部分食鹽,減少外食頻率。
孕期適宜進(jìn)行散步、孕婦瑜伽、游泳等低強度有氧運動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘左右。運動(dòng)可改善血液循環(huán),增強血管調節功能。運動(dòng)時(shí)需注意補充水分,避免空腹運動(dòng),出現頭暈、腹痛等不適應立即停止。有先兆流產(chǎn)或宮頸機能不全等禁忌癥者需遵醫囑靜養。
高危孕婦建議居家定期測量血壓并記錄,選擇同一時(shí)間段測量以保證數據可比性。測量前需靜坐5分鐘,袖帶與心臟平齊。發(fā)現血壓持續超過(guò)140/90毫米汞柱或出現頭痛、視物模糊等癥狀應及時(shí)就醫。醫生可能根據情況開(kāi)具阿司匹林腸溶片或鈣劑進(jìn)行預防性干預。
妊娠期高血壓疾病的預防需貫穿孕前、孕期全過(guò)程。孕前3個(gè)月開(kāi)始補充葉酸,戒煙戒酒,調整生活作息。孕期保持情緒穩定,避免過(guò)度勞累,保證充足睡眠。出現下肢水腫加重或尿量明顯減少時(shí)需警惕病情進(jìn)展。飲食上注意營(yíng)養均衡,限制咖啡因攝入,適當補充維生素D。分娩后仍需繼續監測血壓至產(chǎn)后12周,部分患者可能需長(cháng)期隨訪(fǎng)。