痔瘡手術(shù)后傷口不愈合怎么辦

痔瘡手術(shù)后傷口不愈合可通過(guò)保持局部清潔、調整飲食結構、遵醫囑使用藥物、紅外線(xiàn)理療、二次清創(chuàng )縫合等方式處理。傷口不愈合可能與感染、營(yíng)養不良、術(shù)后護理不當、凝血功能障礙、糖尿病等因素有關(guān)。

術(shù)后需每日用溫水或生理鹽水清洗肛周，避免糞便殘留刺激創(chuàng )面。清洗后輕柔蘸干水分，可遵醫囑使用高錳酸鉀溶液坐浴，有助于減少細菌滋生。更換透氣棉質(zhì)內褲，避免局部潮濕。若出現分泌物增多、異味等感染跡象，應及時(shí)就醫。

增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花等，每日飲水超過(guò)1500毫升，軟化大便減少排便摩擦。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋，促進(jìn)組織修復。忌辛辣刺激食物及飲酒，避免加重局部充血。必要時(shí)可短期使用乳果糖口服溶液緩解便秘。

感染時(shí)可使用頭孢克洛分散片、左氧氟沙星片等抗生素。創(chuàng )面滲出較多時(shí)可用康復新液濕敷，配合馬應龍麝香痔瘡膏局部涂抹。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊。所有藥物均需嚴格遵循醫囑，不可自行調整用量。

在醫療機構進(jìn)行紅外線(xiàn)照射治療，通過(guò)熱效應改善局部血液循環(huán)，加速炎性物質(zhì)吸收。每次治療15-20分鐘，療程根據創(chuàng )面情況決定。理療期間需觀(guān)察皮膚反應，出現灼熱感應立即停止。該方法對單純性愈合延遲效果較好。

對于嚴重感染或組織壞死的傷口，可能需手術(shù)清除壞死組織并重新縫合。術(shù)后需加強抗感染治療，使用頭孢呋辛酯片聯(lián)合甲硝唑片預防厭氧菌感染。糖尿病患者需同步控制血糖，凝血功能障礙者需糾正凝血指標后再行處理。

術(shù)后恢復期應避免久坐久站，每小時(shí)變換體位促進(jìn)血液循環(huán)。排便時(shí)勿過(guò)度用力，可使用開(kāi)塞露輔助。定期復查觀(guān)察愈合進(jìn)度，若超過(guò)4周未愈合需排查全身性疾病。保持規律作息，適當進(jìn)行提肛運動(dòng)，有助于預防復發(fā)。出現發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血時(shí)須立即就醫。