杭州市多囊卵巢醫(yī)院
杭州市治療多囊卵巢綜合征比較好的醫(yī)院有浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院、浙江省立同德醫(yī)院、杭州市第一人民醫(yī)院、杭州市中醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院。這些醫(yī)院在婦科內(nèi)分泌疾病診療領(lǐng)域具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),其中浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院作為重點(diǎn)???,擁有完善的多囊卵巢綜合管理體系;浙江省立同德醫(yī)院的中西醫(yī)結(jié)合治療特色顯著;杭州市第一人民醫(yī)院的生殖內(nèi)分泌科設(shè)備,為患者提供個(gè)性化治療方案。
1. 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院
該院婦科內(nèi)分泌科是華東地區(qū)規(guī)模大的多囊卵巢綜合征診療中心之一,年接診量超2萬(wàn)人次??剖遗鋫湟葝u素抵抗評(píng)估系統(tǒng)、腹腔鏡手術(shù)工作站等設(shè)備,開展生活方式干預(yù)、藥物調(diào)控、促排卵治療等階梯式治療方案。醫(yī)院參與制定中國(guó)《多囊卵巢綜合征診治指南》,其臨床路徑管理獲浙江省醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)桿項(xiàng)目。針對(duì)肥胖型患者設(shè)有營(yíng)養(yǎng)代謝門診,聯(lián)合運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)制定減重計(jì)劃,部分患者通過(guò)體重管理即可恢復(fù)自然排卵。
2. 浙江省立同德醫(yī)院
醫(yī)院婦產(chǎn)科采用中西醫(yī)結(jié)合特色,自主研發(fā)的"調(diào)經(jīng)促孕方"納入浙江省中醫(yī)藥重點(diǎn)制劑。治療體系包含針灸調(diào)節(jié)下丘腦功能、中藥周期配合西醫(yī)降雄治療,臨床數(shù)據(jù)顯示中西醫(yī)聯(lián)合方案可使月經(jīng)周期恢復(fù)率提升至78%。醫(yī)院設(shè)有獨(dú)立的生殖代謝實(shí)驗(yàn)室,能完成糖耐量試驗(yàn)、雄激素全套檢測(cè)等關(guān)鍵檢查。近年來(lái)開展穴位埋線治療胰島素抵抗的臨床研究,相關(guān)成果獲浙江省中醫(yī)藥科技進(jìn)步獎(jiǎng)。
3. 杭州市第一人民醫(yī)院
生殖內(nèi)分泌科擁有全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀、三維超聲卵泡監(jiān)測(cè)系統(tǒng)等設(shè)備,建立從青春期到圍絕經(jīng)期的全生命周期管理路徑??剖要?dú)創(chuàng)"五維評(píng)估法",從代謝、生殖、心理等維度制定個(gè)體化方案。針對(duì)有生育需求患者,開展低劑量遞增促排卵方案,單周期排卵率達(dá)82%。醫(yī)院與上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院合作建立多囊卵巢基因檢測(cè)平臺(tái),可為家族遺傳史患者提供易感基因篩查服務(wù)。
4. 杭州市中醫(yī)院
婦科為國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)??疲捎?中藥周期+耳穴壓豆+經(jīng)絡(luò)調(diào)理"三位一體治療方案。特色制劑"補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)顆粒"對(duì)改善胰島素抵抗有顯著效果,入選杭州市醫(yī)保目錄。醫(yī)院設(shè)有中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)中心,根據(jù)患者不同體質(zhì)類型(痰濕型、腎虛型等)調(diào)配個(gè)性化藥方。臨床觀察顯示,中藥調(diào)理6個(gè)月后患者痤瘡改善率達(dá)65%,多毛癥狀減輕率超過(guò)50%。
5. 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院
內(nèi)分泌科與生殖中心聯(lián)合開展多囊卵巢專病門診,引進(jìn)美國(guó)Mayo診所的代謝管理流程。醫(yī)院配備人體成分分析儀、高胰島素-正葡萄糖鉗夾系統(tǒng)等精密設(shè)備,可評(píng)估代謝異常程度。針對(duì)難治性患者開展腹腔鏡卵巢打孔術(shù),術(shù)后1年自然妊娠率達(dá)41%。醫(yī)院參與國(guó)際多中心臨床試驗(yàn),在新型胰島素增敏劑應(yīng)用方面積累豐富經(jīng)驗(yàn),相關(guān)研究論文發(fā)表于《Human Reproduction》等期刊。
這些醫(yī)院均開設(shè)多囊卵巢專病門診,患者可根據(jù)自身需求選擇不同特色的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。建議初診患者攜帶既往檢查報(bào)告(包括性激素六項(xiàng)、超聲檢查等),部分醫(yī)院提供一站式檢查套餐。治療期間需定期監(jiān)測(cè)血糖、血脂等代謝指標(biāo),多數(shù)醫(yī)院已開通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院復(fù)診服務(wù)。杭州市醫(yī)保對(duì)多囊卵巢相關(guān)檢查治療項(xiàng)目覆蓋率達(dá)85%,部分中醫(yī)藥特色納入門診特殊病種管理。