為什么糖尿病更容易得癌癥?離不開(kāi)5個(gè)原因,這樣做讓癌癥繞道走

關(guān)鍵詞:糖尿病
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人民網(wǎng)北京8月22日電,19日,由中華醫學(xué)會(huì )全科醫學(xué)分會(huì )和中國醫師協(xié)會(huì )鄉村醫生分會(huì )主辦、倍肯科技協(xié)辦的“2016基層醫療衛生服務(wù)能力建設研討會(huì )”在北京國家會(huì )議中心召開(kāi)。據了解,該大會(huì )立足我國基層醫療衛生的實(shí)際需求,圍繞基層醫療衛生服務(wù)能力提升等議題,就基層分級診療與家庭簽約醫生政策、基層分級診療和社區慢病管理的經(jīng)驗分享等內容展開(kāi)探討與交流。
會(huì )上,國家衛生計生委基層衛生司農村衛生處副處長(cháng)陳凱表示:“醫改進(jìn)入攻堅期和深水區,我們的基層建設工作取得了長(cháng)足的進(jìn)展,但也確實(shí)存在一些問(wèn)題,基層衛生工作也需要轉型升級。主要是兩方面:第一,基層衛生工作更加強調規范化、精細化,更加注重醫療治療和醫療安全;第二,人民群眾對健康需求出現了新的企盼,有多層次、多元化的需求。因此,滿(mǎn)足這些條件我們還要做很多工作,首尾貫通才能不斷提升基層醫療衛生的能力?!?/p>
廈門(mén)衛生計生委基層衛生處處長(cháng)王德猛在會(huì )上強調,醫改成功的標志在于建立分級診療制度,分級診療成功的關(guān)鍵在于落實(shí)家庭醫師簽約服務(wù),家庭醫生簽約的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),在于居民是否真正受益,醫務(wù)人員能否積極參與。
據了解,為幫助提高基層醫療機構的診療水平,倍肯科技推出了家庭醫生智能工作站整體解決方案。該工作站集慢病管理、疾病診斷、健康體檢、健康檔案建檔、健康教育等功能于一體,有血糖、糖化血紅蛋白、血壓、血脂、凝血PT、白細胞、十二導心電、體溫等12項檢測功能,可通過(guò)網(wǎng)絡(luò )上傳數據到健康檔案管理系統,采用一網(wǎng)三端網(wǎng)絡(luò )架構,實(shí)現患者、主治醫師和專(zhuān)家數據互聯(lián)互通。倍肯科技集團的總裁徐恩在會(huì )上表示:“基層醫療的運作模式是,基層醫生對基層患者進(jìn)行POCT的監測,通過(guò)這個(gè)平臺對監測結果進(jìn)行實(shí)時(shí)判斷,對患者進(jìn)行健康教育和用藥指導,對檢測結果波動(dòng)較大異常的患者,可以通過(guò)云平臺尋求線(xiàn)上專(zhuān)家和三甲醫院的幫助,獲得專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)遠程會(huì )診和用藥的指導?!?/p>
此外,中國醫學(xué)裝備協(xié)會(huì )、中國醫學(xué)救援協(xié)會(huì )裝備分會(huì )聯(lián)合倍肯科技舉辦的“2016中國醫學(xué)救援創(chuàng )新裝備學(xué)術(shù)研討會(huì )”在國家會(huì )議中心召開(kāi)。參會(huì )專(zhuān)家圍繞國家應急醫學(xué)救援體系建設、國家應急醫學(xué)救援基地建設與救援能力提升、國家災害醫學(xué)救援帳篷醫院發(fā)展構想、醫學(xué)救援的裝備配置和技術(shù)研究等中心議題展開(kāi)交流與探討。
感覺(jué)羊水破但量少可能由胎膜高位破水、胎膜微小破裂、宮頸黏液栓脫落、泌尿系統感染等原因引起,需通過(guò)pH試紙檢測、陰道分泌物檢查等方式確認。
1. 胎膜高位破水:胎膜破裂位置較高時(shí)羊水流出緩慢,可能僅表現為少量液體滲出。建議立即平臥并墊高臀部,避免活動(dòng),盡快就醫進(jìn)行胎心監護和超聲檢查。
2. 胎膜微小破裂:胎膜出現針孔樣破損會(huì )導致間斷性滲漏,常被誤認為分泌物。需使用無(wú)菌窺器檢查確認,必要時(shí)住院觀(guān)察預防感染。
3. 宮頸黏液栓脫落:妊娠晚期宮頸黏液栓排出時(shí)可能混有少量羊水,呈膠凍狀分泌物??赏ㄟ^(guò)陰道檢查鑒別,若無(wú)規律宮縮可暫時(shí)觀(guān)察。
4. 泌尿系統感染:尿頻尿急伴隨漏尿易與破水混淆,需進(jìn)行尿常規檢查。確診后可遵醫囑使用頭孢克肟、阿莫西林等孕期安全抗生素。
出現疑似破水癥狀時(shí)避免盆浴或性生活,記錄液體性狀和流出時(shí)間,攜帶產(chǎn)檢資料立即赴產(chǎn)科急診評估。
女性附件炎的常見(jiàn)癥狀包括下腹隱痛、異常陰道分泌物、月經(jīng)紊亂及發(fā)熱寒戰,病情發(fā)展可能從盆腔不適進(jìn)展為全身感染。
1、下腹隱痛早期表現為單側或雙側下腹持續性鈍痛,活動(dòng)或性交后加重,可能與輸卵管卵巢充血有關(guān)。需臥床休息并熱敷緩解。
2、異常分泌物進(jìn)展期出現膿性白帶伴異味,由病原體感染導致黏膜滲出增多??勺襻t囑使用甲硝唑、左氧氟沙星或頭孢曲松鈉治療。
3、月經(jīng)紊亂炎癥影響卵巢功能會(huì )導致經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)量增多,嚴重者出現非經(jīng)期出血。需配合婦科檢查排除其他器質(zhì)性疾病。
4、發(fā)熱寒戰終末期出現38℃以上高熱伴畏寒,提示感染擴散形成盆腔膿腫。需靜脈注射抗生素,必要時(shí)行腹腔鏡引流術(shù)。
急性期避免劇烈運動(dòng),每日溫水清洗外陰并更換棉質(zhì)內褲,治療期間禁止性生活及盆浴。
孕婦胃反酸可通過(guò)調整飲食、改變體位、藥物治療、中醫調理等方式緩解。胃反酸通常由激素變化、子宮壓迫、飲食刺激、胃食管反流病等原因引起。
1、調整飲食少食多餐,避免高脂、辛辣食物,選擇堿性食物如蘇打餅干中和胃酸。進(jìn)食后2小時(shí)內避免平臥。
2、改變體位睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米,左側臥位可減少胃酸反流。日常避免彎腰等增加腹壓動(dòng)作。
3、藥物治療可在醫生指導下使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸液、雷尼替丁等胃黏膜保護劑或抑酸劑。避免自行服用含鎂制劑。
4、中醫調理中醫認為胃反酸與肝胃不和有關(guān),可辨證使用砂仁、陳皮等藥材。需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行穴位按摩或針灸。
建議孕婦穿著(zhù)寬松衣物,保持心情愉悅,若癥狀持續加重或出現嘔血需及時(shí)就醫。日??蛇m量飲用溫蜂蜜水緩解不適。
病毒性結膜炎的癥狀主要包括眼紅、異物感、流淚、分泌物增多等,按病程發(fā)展可分為早期表現、進(jìn)展期和終末期。
1、早期表現:眼部輕微發(fā)紅伴異物感,常見(jiàn)水樣分泌物,可能伴隨輕度畏光,此時(shí)結膜充血呈彌漫性。
2、進(jìn)展期:結膜充血加重呈鮮紅色,出現大量漿液性分泌物,眼瞼水腫明顯,部分患者伴有耳前淋巴結腫大。
3、終末期:角膜可能出現點(diǎn)狀上皮浸潤導致視力模糊,嚴重者并發(fā)角膜潰瘍,分泌物轉為黏液膿性,病程可持續2-3周。
患病期間應避免揉眼,使用獨立毛巾并加強手部清潔,急性期需冷敷緩解癥狀,出現視力下降或劇烈疼痛應及時(shí)就醫。
痛經(jīng)疼得特別厲害可能由激素水平波動(dòng)、受涼、子宮內膜異位癥、子宮腺肌病等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物鎮痛、激素治療、手術(shù)等方式緩解。
1、激素水平波動(dòng)月經(jīng)期前列腺素分泌增多導致子宮收縮過(guò)強,表現為下腹墜痛,建議避免劇烈運動(dòng)并用熱水袋熱敷腹部。
2、受涼刺激寒冷刺激會(huì )使盆腔血管收縮加劇疼痛,需注意腰腹部保暖,可飲用姜茶緩解癥狀。
3、子宮內膜異位癥可能與經(jīng)血逆流、免疫異常等因素有關(guān),典型癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)伴性交痛,可遵醫囑使用布洛芬、地諾孕素、戈舍瑞林等藥物。
4、子宮腺肌病常與多次妊娠、宮腔操作史相關(guān),表現為經(jīng)量增多伴嚴重痛經(jīng),藥物治療無(wú)效時(shí)需考慮子宮切除術(shù)或病灶切除術(shù)。
日常保持適度運動(dòng),避免經(jīng)期攝入生冷食物,疼痛持續加重或伴隨異常出血應及時(shí)婦科就診。
感冒不發(fā)燒但渾身熱可能與體溫調節異常、自主神經(jīng)功能紊亂、病毒性感冒初期、細菌性感染等因素有關(guān),可通過(guò)物理降溫、藥物干預等方式緩解。
1、體溫調節異常感冒時(shí)病毒刺激下丘腦體溫調節中樞,導致產(chǎn)熱增加而散熱未同步,表現為體表灼熱感。建議多飲水、用溫水擦拭四肢幫助散熱,無(wú)須特殊用藥。
2、自主神經(jīng)功能紊亂病毒感染可能引發(fā)交感神經(jīng)興奮性增高,血管收縮舒張失衡產(chǎn)生燥熱感。保持環(huán)境通風(fēng),避免穿戴過(guò)多衣物,可遵醫囑使用谷維素調節神經(jīng)功能。
3、病毒性感冒初期部分呼吸道病毒如鼻病毒早期僅侵襲上呼吸道黏膜,引發(fā)局部炎癥反應伴全身燥熱。若伴隨鼻塞咽痛,可選用連花清瘟膠囊、板藍根顆粒、抗病毒口服液等中成藥。
4、細菌性感染鏈球菌等細菌感染可能引起隱性低熱或內毒素血癥,表現為體感發(fā)熱但體溫正常。需血常規檢查確認,必要時(shí)使用阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素等抗生素治療。
日常注意監測體溫變化,避免劇烈運動(dòng)加重代謝負荷,飲食宜清淡富含維生素C,若癥狀持續超過(guò)3天或出現頭痛嗜睡需及時(shí)就醫。
取節育環(huán)一般會(huì )有輕微不適感,操作時(shí)間通常為5-15分鐘,實(shí)際感受和時(shí)間長(cháng)短受到麻醉方式、環(huán)嵌頓程度、醫生操作熟練度、個(gè)體疼痛敏感度等因素影響。
1、麻醉方式局部麻醉可顯著(zhù)減輕疼痛,未麻醉時(shí)可能出現牽拉感或短暫刺痛,宮頸條件較差者可選擇靜脈麻醉。
2、環(huán)嵌頓程度正常位置的節育環(huán)取出較快,若發(fā)生環(huán)嵌頓或斷裂,需借助宮腔鏡取出,操作時(shí)間可能延長(cháng)至30分鐘。
3、醫生熟練度經(jīng)驗豐富的醫生能快速定位尾絲,減少器械反復進(jìn)出宮腔帶來(lái)的不適,新手醫生操作時(shí)間可能相對延長(cháng)。
4、疼痛敏感度痛閾較低者建議術(shù)前服用布洛芬緩釋膠囊,對疼痛極度敏感者可選擇丙泊酚靜脈麻醉下取環(huán)。
術(shù)后建議觀(guān)察1小時(shí)再離院,兩周內避免盆浴和性生活,可遵醫囑服用頭孢克肟分散片預防感染,出現持續腹痛或發(fā)熱需及時(shí)復診。
人流術(shù)后血hcg水平一般需要2-4周恢復正常,實(shí)際恢復時(shí)間受到妊娠周數、個(gè)體代謝差異、術(shù)后并發(fā)癥、殘留組織清除程度等因素影響。
1、妊娠周數妊娠時(shí)間越長(cháng),hcg下降速度越慢。孕8周前手術(shù)者恢復較快,孕12周后可能需要更長(cháng)時(shí)間監測。
2、代謝差異肥胖人群或甲狀腺功能異常者代謝較慢,hcg轉陰時(shí)間可能延長(cháng)1-2周。
3、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生宮腔感染或子宮復舊不良時(shí),hcg水平可能反復升高,需配合抗感染治療。
4、組織殘留不完全流產(chǎn)會(huì )導致hcg持續陽(yáng)性,需超聲確認后行清宮術(shù),術(shù)后1周復查hcg。
建議術(shù)后每周復查hcg直至正常范圍,期間避免劇烈運動(dòng),出現腹痛或異常出血需及時(shí)復診。
胃炎患者可以遵醫囑服用馬來(lái)酸曲美布汀。馬來(lái)酸曲美布汀屬于胃腸動(dòng)力調節劑,主要用于功能性消化不良、腸易激綜合征等疾病引起的胃腸功能紊亂。
1、藥物作用馬來(lái)酸曲美布汀通過(guò)調節胃腸平滑肌運動(dòng)改善腹脹、腹痛等癥狀,對部分胃炎伴隨的胃腸動(dòng)力障礙有效。
2、適應癥該藥適用于功能性胃腸病導致的癥狀,如餐后飽脹、早飽感等,需經(jīng)醫生評估后使用。
3、注意事項胃炎類(lèi)型多樣,幽門(mén)螺桿菌感染性胃炎需配合抗生素治療,單純使用該藥物無(wú)法根治病因。
4、禁忌人群孕婦、哺乳期婦女及嚴重肝腎功能不全者禁用,兒童用藥需嚴格遵醫囑調整劑量。
胃炎患者應避免辛辣刺激飲食,規律進(jìn)食,服藥期間出現心悸或皮疹等不良反應需立即停藥就醫。
排卵期前后懷孕概率較高的時(shí)間段主要是排卵日前1-2天至排卵后24小時(shí),受精子存活時(shí)間、卵子活性、激素水平及同房頻率等因素影響。
1、排卵日前1-2天精子在女性生殖道可存活48-72小時(shí),此時(shí)同房可使精子提前等待卵子排出,提高受精概率。
2、排卵日當天卵子排出后僅有12-24小時(shí)受精能力,排卵日同房能確保精卵相遇窗口期最大化。
3、激素峰值期黃體生成素激增后36小時(shí)內會(huì )排卵,通過(guò)排卵試紙監測激素變化可精準捕捉受孕時(shí)機。
4、基礎體溫變化排卵后基礎體溫上升0.3-0.5℃,體溫升高前1天為易孕期,需配合體溫曲線(xiàn)持續監測。
建議通過(guò)超聲卵泡監測、宮頸黏液觀(guān)察等方法綜合判斷排卵時(shí)間,保持隔日同房頻率,避免過(guò)度緊張影響激素分泌。
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