糖尿病離世的人增多!醫生提醒:少吃饅頭,多吃這些“控糖高手”

關(guān)鍵詞:糖尿病
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隨著(zhù)時(shí)代的發(fā)展,分娩不再局限于自然分娩,有許多不同的分娩方式。水里分娩在當今社會(huì )越來(lái)越普遍,那么,選擇水中分娩需要滿(mǎn)足哪些條件呢?
水里分娩條件
妊娠已經(jīng)38周了、頭胎(無(wú)胎位)、不存在其它危險因素、胎心音正常、未出現胎便現象、胚胎大小正常。
篩檢前要做好,感染性疾病一定要排除。由于未進(jìn)行高溫消毒,故不能冒此險。
胎的中等大小,理論上講,一般在7斤以下。然而,實(shí)際上,嬰兒的體重并不是嚴格限制的,比如廣州5歲的水里分娩的嬰兒,出生時(shí)5.9斤到8.1斤。
水下分娩有五個(gè)優(yōu)點(diǎn)
第一,水中分娩容易放松
溫熱的水可以使產(chǎn)婦身體和精神都得到恢復,可以減少一些導致血壓和產(chǎn)程延長(cháng)的應激荷爾蒙的分泌;可以使產(chǎn)婦的肌肉松弛,減少能量消耗,為子宮收縮留出更多的體力,還可以放松骨盆和腿部的肌肉,讓胎兒更容易通過(guò)產(chǎn)道。
第二,水中分娩可縮短產(chǎn)程
水處理時(shí),產(chǎn)婦的肌肉放松,有利于宮口的擴張,促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展。調查表明,與產(chǎn)床分娩相比,水中分娩大大縮短了第一產(chǎn)程,平均節省85分鐘。
第三、水里分娩能止痛
懷孕的女性因為在生產(chǎn)過(guò)程中過(guò)于緊張害怕,會(huì )加重疼痛。當熱水通過(guò)水里分娩時(shí),通過(guò)刺激皮膚產(chǎn)生的信號通過(guò)快速纖維傳導,阻止或者減少疼痛信號傳到大腦,從而降低了腦部產(chǎn)生的痛覺(jué)。
第四、水中分娩可以減輕產(chǎn)道裂傷
為防止產(chǎn)婦在胎兒分娩時(shí)將會(huì )陰撕破,會(huì )陰體短的產(chǎn)婦常常需要做會(huì )陰側切。穆士霞表示,初產(chǎn)婦有70%的時(shí)間是在這種情況下被打的。水浴可改善會(huì )陰部的彈性及松馳,另一方面可減輕胎兒對會(huì )陰的壓迫,從而減少產(chǎn)道破裂的機會(huì ),使會(huì )陰側切不痛。
第五、有利于孩子建立親子關(guān)系
在傳統分娩方式中,嬰兒一出生就遇到冷風(fēng)和強光,這種劇烈的轉變往往使嬰兒感到害怕。而且嬰兒最初9個(gè)月是在母親子宮里的羊水里長(cháng)大的,所以對水有天然的親和性,水中分娩可以讓寶寶更安全。
指甲上有白色斑點(diǎn)的原因有:正常情況、甲真菌病、缺乏營(yíng)養。
體外碎石手術(shù)一般需要5000元到15000元,實(shí)際費用受到醫院等級、結石大小、手術(shù)次數、麻醉方式等多種因素的影響。
1、醫院等級三甲醫院收費通常高于二級醫院,不同地區醫療定價(jià)標準存在差異。
2、結石大小較大結石或復雜位置結石可能需分次碎石,累計費用相應增加。
3、手術(shù)次數部分患者單次碎石效果不佳需重復治療,每次治療均會(huì )產(chǎn)生費用。
4、麻醉方式局部麻醉與靜脈麻醉價(jià)格不同,全麻費用最高且需麻醉師參與。
術(shù)后需多飲水促進(jìn)排石,定期復查超聲觀(guān)察結石排出情況,避免劇烈運動(dòng)防止殘留結石移位。
膀子疼連著(zhù)胳膊酸痛手麻可能由頸椎病、肩周炎、周?chē)窠?jīng)壓迫、腕管綜合征等原因引起。
1、頸椎病頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,導致上肢放射痛和麻木感。治療需結合頸椎牽引、物理治療,藥物可選用甲鈷胺、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉。
2、肩周炎肩關(guān)節周?chē)浗M織炎癥可能引發(fā)牽涉性疼痛并向手臂擴散。建議熱敷配合功能鍛煉,疼痛明顯時(shí)可使用洛索洛芬鈉、依托考昔、氟比洛芬凝膠貼膏。
3、周?chē)窠?jīng)壓迫胸廓出口綜合征或肘管綜合征可能造成神經(jīng)卡壓。需避免重復性動(dòng)作,嚴重者需手術(shù)松解,藥物可選擇維生素B1、腺苷鈷胺、加巴噴丁。
4、腕管綜合征正中神經(jīng)在腕部受壓會(huì )導致手指麻木伴上肢不適。建議佩戴支具制動(dòng),藥物治療包括地奧司明、潑尼松、布洛芬。
癥狀持續超過(guò)三天或加重時(shí)建議骨科就診,日常注意調整姿勢避免長(cháng)時(shí)間低頭或提重物。
十年前腎結石的治療方式主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。開(kāi)放手術(shù)曾是傳統治療手段之一,但隨著(zhù)微創(chuàng )技術(shù)普及,目前僅用于復雜病例。
1、體外沖擊波碎石通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石,適用于直徑小于2厘米的腎結石,具有無(wú)創(chuàng )、恢復快的優(yōu)勢。
2、輸尿管鏡碎石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡,配合激光或氣壓彈道碎石,適合輸尿管中下段結石,創(chuàng )傷小且住院時(shí)間短。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立微小通道進(jìn)行碎石取石,處理較大或復雜腎結石,較開(kāi)放手術(shù)出血少、并發(fā)癥概率低。
4、開(kāi)放手術(shù)十年前對于鹿角形結石或合并解剖異常者可能采用開(kāi)放取石,現多被微創(chuàng )技術(shù)替代,僅作為備選方案。
當前腎結石治療以微創(chuàng )為主,建議根據結石大小、位置及腎功能評估選擇個(gè)體化方案,術(shù)后需增加飲水量預防復發(fā)。
腸胃炎恢復后可以適量吃西瓜,但需注意避免過(guò)量或冰鎮食用。西瓜富含水分和維生素C,有助于補充體液,但過(guò)量可能刺激胃腸。
1、適量食用西瓜含糖量較高,一次性攝入過(guò)多可能加重胃腸負擔,建議每次食用不超過(guò)200克。
2、避免冰鎮冰鎮西瓜可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)不適,建議選擇常溫或略微冷藏的西瓜。
3、觀(guān)察反應初次恢復期食用后需觀(guān)察是否有腹脹、腹瀉等不適癥狀,出現異常應立即停止。
4、搭配飲食西瓜不宜與高蛋白食物同食,可能影響消化吸收,建議間隔1小時(shí)以上。
腸胃炎恢復期飲食應以清淡易消化為主,可逐步嘗試少量西瓜,同時(shí)保持規律作息和適度運動(dòng)。
腰部酸痛可能由腎結石引起,也可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統感染等因素有關(guān)。腎結石引起的腰痛通常表現為突發(fā)性絞痛,可向會(huì )陰部放射。
1、腰肌勞損長(cháng)期保持不良姿勢或過(guò)度勞累可能導致腰肌勞損,表現為腰部持續性酸脹痛。建議避免久坐久站,適當進(jìn)行腰部拉伸鍛煉,局部熱敷緩解癥狀。
2、腰椎間盤(pán)突出腰椎退行性變或外傷可能導致椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根,引起腰部酸痛伴下肢放射痛??赏ㄟ^(guò)物理治療、牽引療法緩解癥狀,嚴重者需考慮微創(chuàng )手術(shù)。
3、泌尿系統感染細菌感染可能導致腎盂腎炎等泌尿系統疾病,表現為腰部酸痛伴尿頻尿急。需進(jìn)行尿常規檢查確診,可使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
4、腎結石腎結石移動(dòng)可能刺激輸尿管引起劇烈腰痛,常伴有血尿、惡心嘔吐??赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診,較小結石可多飲水配合排石顆粒,較大結石需體外沖擊波碎石。
建議出現持續性腰部酸痛時(shí)及時(shí)就醫檢查,明確病因后針對性治療,日常注意保持適量運動(dòng)和多飲水,避免高嘌呤飲食。
小腎結石一直痛可通過(guò)多飲水、藥物鎮痛、體位調整、體外碎石等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)、尿路梗阻、局部炎癥、肌肉痙攣等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路,促進(jìn)結石排出??蛇m當飲用檸檬水等堿性飲品,但需避免濃茶咖啡等利尿刺激性飲料。
2、藥物鎮痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,M型膽堿受體阻斷劑如硫酸阿托品能解除平滑肌痙攣。嚴重疼痛需遵醫囑使用哌替啶等阿片類(lèi)藥物。
3、體位調整采取結石側臥位或膝胸臥位可能減輕輸尿管壓力,配合熱敷腰背部可放松肌肉。避免劇烈運動(dòng)以防結石嵌頓加重疼痛。
4、體外碎石對于直徑5-10毫米的結石,體外沖擊波碎石術(shù)是首選方案。該治療需評估結石位置與腎功能,通常1-2次治療即可粉碎結石。
飲食需限制高草酸食物如菠菜堅果,增加柑橘類(lèi)水果攝入。若出現發(fā)熱血尿或持續劇痛應立即就醫,防止尿路感染或腎功能損傷。
輸尿管結石可就診于泌尿外科、急診科、腎內科或普通外科,常見(jiàn)原因為結石嵌頓、尿路感染、代謝異?;蚪馄式Y構異常。
1、泌尿外科首選專(zhuān)科,可通過(guò)體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等專(zhuān)業(yè)治療處理結石,適合中重度疼痛或合并腎積水患者。
2、急診科突發(fā)劇烈腎絞痛時(shí)需緊急處理,可進(jìn)行止痛、解痙等對癥治療,穩定后轉診至泌尿外科。
3、腎內科針對復發(fā)性結石或合并腎功能異常者,需排查代謝性疾病如高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等病因。
4、普通外科基層醫療機構可初步處理,但復雜病例需轉診至上級醫院泌尿外科,尤其合并感染或梗阻時(shí)。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
多數情況下較小的腎結石無(wú)須手術(shù)治療,主要通過(guò)飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式處理。
1、飲水排石每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿量,幫助直徑小于5毫米的結石自然排出,同時(shí)減少尿液結晶沉積。
2、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結石,坦索羅辛膠囊能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓劑可緩解排石疼痛。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于5-10毫米的腎盂結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎成沙粒狀隨尿液排出,治療前需完善凝血功能檢查。
4、輸尿管鏡取石輸尿管軟鏡適用于輸尿管中下段結石,鈥激光可將結石粉末化后取出,術(shù)后需留置雙J管2-4周預防輸尿管狹窄。
建議保持低鹽低嘌呤飲食,限制菠菜動(dòng)物內臟攝入,定期復查超聲監測結石變化,突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需急診就醫。
寶寶發(fā)燒一般持續3-5天屬于正常范圍,實(shí)際時(shí)間受到感染類(lèi)型、免疫反應、護理措施、并發(fā)癥等因素影響。
1、感染類(lèi)型:普通病毒感染引起的發(fā)熱通常3天內消退,細菌感染可能持續5天左右。建議家長(cháng)監測體溫變化。
2、免疫反應:嬰幼兒免疫系統發(fā)育不完善,發(fā)熱持續時(shí)間可能較長(cháng)。家長(cháng)需保持環(huán)境通風(fēng),適當減少衣物。
3、護理措施:正確物理降溫可縮短發(fā)熱周期。家長(cháng)需定時(shí)測量體溫,避免過(guò)度包裹。
4、并發(fā)癥:出現中耳炎、肺炎等并發(fā)癥時(shí)發(fā)熱時(shí)間延長(cháng)。家長(cháng)需觀(guān)察有無(wú)嗜睡、嘔吐等異常癥狀。
若發(fā)熱超過(guò)5天或體溫超過(guò)39度,建議及時(shí)就醫檢查。保持充足水分攝入,避免脫水風(fēng)險。
腎結石排出時(shí)通常需要經(jīng)過(guò)膀胱。腎結石從腎臟進(jìn)入輸尿管后,隨尿液流動(dòng)通過(guò)膀胱,最終經(jīng)尿道排出體外。
1、輸尿管移動(dòng)結石從腎臟脫落后進(jìn)入輸尿管,輸尿管蠕動(dòng)推動(dòng)結石向下移動(dòng),可能引起腰部絞痛、血尿等癥狀。
2、膀胱暫存結石通過(guò)輸尿管進(jìn)入膀胱后暫時(shí)停留,膀胱收縮時(shí)可能產(chǎn)生尿頻、尿急等刺激癥狀。
3、尿道排出較小結石最終隨尿液經(jīng)尿道排出,可能出現排尿刺痛感,多數直徑小于5毫米的結石可自行排出。
4、梗阻風(fēng)險較大結石可能在輸尿管或尿道形成梗阻,導致腎積水、感染等并發(fā)癥,需醫療干預。
建議結石患者每日飲水超過(guò)2000毫升,避免高草酸食物,出現持續疼痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。
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