心律不齊能吃洋蔥嗎?醫生提醒:如不想心跳加速,這3物盡量別吃

關(guān)鍵詞:心跳
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當地時(shí)間11月4日,默沙東和 Ridgeback Biotherapeutics 共同宣布,雙方合作開(kāi)發(fā)的口服抗新冠藥物Molnupiravir已獲得英國藥品和保健品管理局(MHRA)批準,用于治療具有發(fā)展為中癥和重癥COVID-19風(fēng)險的輕、中度COVID-19成人患者。這是全球首個(gè)獲批上市的口服小分子新冠特效藥。
Molnupiravir是一種高效的核糖核苷類(lèi)似物的口服生物可利用形式,由默沙東和 Ridgeback Biotherapeutics共同開(kāi)發(fā)。臨床前研究表明,Molnupiravir對最常見(jiàn)的 SARS-CoV-2 變體具有活性,可抑制病毒復制。
此次批準是基于一項全球 3 期、隨機、安慰劑對照、雙盲、多中心MOVe-OUT 臨床試驗的中期分析數據,這項試驗評估了Molnupiravir在可能發(fā)展為重癥 COVID-19住院成年患者和/或輕、中度 COVID-19 的非住院成年患者間的治療效果。
分析結果顯示,在隨機分組后的第 29 天,385位接受莫諾匹韋治療的患者中有7.3% (28人)住院或死亡 ,而安慰劑治療組的這一比例為 14.1% (53/377),總體而言,Molnupiravir將住院或死亡風(fēng)險降低了約 50%,并且治療組在試驗期間未報告死亡事件,而安慰劑組有8位患者死亡。
基于對監管部門(mén)批準Molnupiravir的信心,默沙東已經(jīng)冒險提前生產(chǎn)該產(chǎn)品,預計2021年底將生產(chǎn)1000萬(wàn)個(gè)療程使用的藥物, 2020年預計將生產(chǎn)2000萬(wàn)個(gè)療程使用的藥物。
據悉,默沙東已就Molnupiravir向美國食品和藥物管理局(FDA)遞交緊急使用授權(EUA)并且正處于審查階段,歐洲藥品管理局也已開(kāi)始對Molnupiravir進(jìn)行滾動(dòng)審查。
參考資料:
英文原文鏈接:https://www.merck.com/news/merck-and-ridgebacks-molnupiravir-an-oral-covid-19-antiviral-medicine-receives-first-authorization-in-the-world/
胃炎可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、酒精刺激、自身免疫反應等原因引起,可通過(guò)藥物治療、飲食調整、根除病原體、保護胃黏膜等方式緩解。
1、幽門(mén)螺桿菌感染幽門(mén)螺桿菌感染是胃炎最常見(jiàn)病因,細菌定植于胃黏膜導致炎癥,表現為上腹隱痛、反酸。治療需采用四聯(lián)療法,藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。
2、藥物刺激長(cháng)期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥會(huì )破壞胃黏膜屏障,引發(fā)化學(xué)性胃炎,伴隨惡心、黑便。需停用損傷性藥物,改用塞來(lái)昔布等選擇性COX-2抑制劑,配合雷貝拉唑保護胃黏膜。
3、酒精損傷過(guò)量飲酒會(huì )直接腐蝕胃黏膜上皮細胞,導致急性糜爛性胃炎,出現嘔血、劇烈腹痛。應立即戒酒,使用硫糖鋁混懸凝膠覆蓋創(chuàng )面,靜脈滴注質(zhì)子泵抑制劑。
4、自身免疫自身抗體攻擊胃壁細胞引發(fā)的萎縮性胃炎,常見(jiàn)于惡性貧血患者,伴隨舌炎、消瘦。需注射維生素B12,口服葉酸,使用胃復春片改善黏膜萎縮。
日常避免辛辣刺激飲食,規律三餐,胃炎急性發(fā)作期選擇米粥、饅頭等低渣食物,癥狀持續加重需及時(shí)胃鏡檢查。
小孩睡到半夜咳嗽嘔吐可能與胃食管反流、呼吸道感染、過(guò)敏反應、支氣管哮喘等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)觀(guān)察癥狀變化,必要時(shí)就醫排查病因。
1、胃食管反流嬰幼兒賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善,平躺時(shí)胃內容物易反流刺激咽喉。家長(cháng)需抬高床頭30度,喂奶后豎抱拍嗝,避免睡前過(guò)量進(jìn)食。
2、呼吸道感染病毒性感冒或鼻竇炎可能導致夜間痰液倒流。表現為咳嗽伴鼻塞,可能與腺樣體肥大有關(guān)??勺襻t囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆?;蛐簜温槊婪业蝿?。
3、過(guò)敏反應塵螨或冷空氣刺激誘發(fā)氣道痙攣。家長(cháng)需更換防螨寢具,保持室內濕度。若伴喘鳴音需警惕過(guò)敏性咳嗽,可用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片。
4、支氣管哮喘夜間迷走神經(jīng)興奮易誘發(fā)氣道高反應。典型表現為咳嗽伴呼吸困難,可能與遺傳因素相關(guān)。需長(cháng)期規范使用布地奈德霧化混懸液或沙丁胺醇氣霧劑。
保持臥室空氣流通,避免接觸毛絨玩具。若嘔吐物帶血絲或持續發(fā)熱,應立即前往兒科或呼吸科就診。
與腎結石癥狀相似的疾病包括輸尿管結石、急性腎盂腎炎、腰椎間盤(pán)突出癥、卵巢囊腫蒂扭轉等。
1、輸尿管結石輸尿管結石與腎結石均可出現腰部絞痛和血尿,疼痛可能向下腹部放射。輸尿管結石多由腎結石移動(dòng)至輸尿管引起,可通過(guò)超聲或CT確診。
2、急性腎盂腎炎急性腎盂腎炎表現為腰痛、發(fā)熱和尿頻尿急,與腎結石感染癥狀相似。該病由細菌感染引起,尿常規檢查可見(jiàn)白細胞升高。
3、腰椎間盤(pán)突出腰椎間盤(pán)突出可能引起腰部放射性疼痛,易與腎結石疼痛混淆。該病疼痛常因體位改變加重,神經(jīng)系統檢查可見(jiàn)異常體征。
4、卵巢囊腫蒂扭轉卵巢囊腫蒂扭轉表現為突發(fā)下腹痛,需與腎結石下移疼痛鑒別。該病多見(jiàn)于育齡女性,盆腔超聲檢查可明確診斷。
出現腰痛、血尿等癥狀應及時(shí)就醫檢查,醫生會(huì )根據病史、體檢和影像學(xué)結果進(jìn)行鑒別診斷,避免延誤治療。
小孩發(fā)育緩慢可通過(guò)營(yíng)養干預、疾病排查、生長(cháng)激素評估、心理疏導等方式改善。發(fā)育遲緩可能由營(yíng)養不足、內分泌疾病、遺傳因素、心理社會(huì )因素等原因引起。
1、營(yíng)養干預建議家長(cháng)調整膳食結構,保證優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣、維生素D等營(yíng)養素攝入,可遵醫囑補充賴(lài)氨酸維生素B12顆粒、葡萄糖酸鋅口服溶液、小兒復方四維亞鐵散等促進(jìn)生長(cháng)發(fā)育的藥物。
2、疾病排查家長(cháng)需及時(shí)帶孩子排查甲狀腺功能減退、先天性心臟病等慢性疾病,這些疾病可能與代謝異常、組織缺氧等因素有關(guān),通常表現為食欲差、活動(dòng)耐力下降等癥狀。
3、激素評估若身高低于同年齡同性別兒童3個(gè)百分位,建議家長(cháng)帶孩子檢測生長(cháng)激素水平,必要時(shí)在醫生指導下使用重組人生長(cháng)激素注射液等藥物進(jìn)行替代治療。
4、心理疏導長(cháng)期情感忽視或家庭沖突可能導致心理性矮小,家長(cháng)需營(yíng)造溫暖環(huán)境,必要時(shí)配合心理咨詢(xún),避免責罵等負面刺激影響孩子生長(cháng)發(fā)育。
定期監測生長(cháng)曲線(xiàn),保證充足睡眠和適量運動(dòng),若持續偏離正常生長(cháng)軌跡應及時(shí)就診兒童保健科或內分泌科。
小孩手臂關(guān)節疼可能由生長(cháng)痛、運動(dòng)損傷、關(guān)節炎、滑膜炎等原因引起,可通過(guò)熱敷、制動(dòng)休息、藥物治療等方式緩解。
1. 生長(cháng)痛兒童快速生長(cháng)期可能出現關(guān)節周?chē)∪鉅坷?,表現為夜間間歇性疼痛,無(wú)須特殊治療,家長(cháng)可通過(guò)局部熱敷或輕柔按摩緩解。
2. 運動(dòng)損傷跌倒或過(guò)度使用關(guān)節可能導致韌帶拉傷,家長(cháng)需立即停止孩子活動(dòng)并冰敷,若48小時(shí)后仍疼痛可改用熱敷,必要時(shí)使用彈性繃帶固定。
3. 關(guān)節炎可能與鏈球菌感染、免疫異常等因素有關(guān),通常伴隨關(guān)節腫脹發(fā)熱癥狀。家長(cháng)需及時(shí)就醫,醫生可能建議使用布洛芬、對乙酰氨基酚或萘普生等藥物。
4. 滑膜炎可能與病毒感染、外傷等因素有關(guān),常見(jiàn)關(guān)節活動(dòng)受限和積液。家長(cháng)應限制孩子劇烈運動(dòng),醫生可能開(kāi)具塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉或潑尼松等藥物。
建議家長(cháng)記錄疼痛發(fā)作頻率和伴隨癥狀,避免讓孩子提重物,保證鈣和維生素D攝入,若持續疼痛超過(guò)3天或出現關(guān)節變形需立即就診。
吸入性肺炎一般需要7-14天治療,實(shí)際時(shí)間受到感染程度、基礎疾病、病原體類(lèi)型、治療反應等多種因素的影響。
1、感染程度:輕度感染可能僅需一周抗生素治療,重度感染合并肺膿腫時(shí)療程可能延長(cháng)至3周以上。需根據胸部影像學(xué)動(dòng)態(tài)評估。
2、基礎疾?。?p>合并慢性阻塞性肺病、糖尿病等基礎疾病患者,治療周期通常比健康人群延長(cháng)30%-50%??刂苹A疾病是關(guān)鍵。3、病原體類(lèi)型:細菌性肺炎療程較短,真菌或耐藥菌感染需延長(cháng)治療。病原學(xué)檢查可指導精準用藥。
4、治療反應:對初始治療反應良好者5-7天可改為口服藥,治療效果不佳需調整方案并延長(cháng)靜脈用藥時(shí)間。
治療期間建議臥床時(shí)抬高床頭30度,避免再次誤吸,康復后需進(jìn)行吞咽功能評估訓練。
小兒感冒發(fā)燒期間可以適量喝牛奶。感冒發(fā)燒期間飲食需注意營(yíng)養均衡,牛奶可提供優(yōu)質(zhì)蛋白和水分,但部分患兒可能出現胃腸不適或痰液增多,建議家長(cháng)根據孩子個(gè)體反應調整。
1、營(yíng)養補充:牛奶含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣,有助于維持患兒體力。家長(cháng)需觀(guān)察孩子飲用后是否出現腹脹,若無(wú)不適可少量多次飲用。
2、水分攝入:發(fā)燒易導致脫水,溫牛奶能補充水分。建議家長(cháng)選擇常溫或溫熱的低脂牛奶,避免冰鎮刺激咽喉。
3、痰液影響:部分兒童飲用牛奶后可能增加呼吸道分泌物。家長(cháng)需留意咳嗽是否加重,必要時(shí)暫停飲用并改用豆奶等替代品。
4、消化負擔:疾病期間消化功能減弱,全脂牛奶可能加重負擔。家長(cháng)可選擇稀釋牛奶或特殊配方奶,同時(shí)配合米湯等流質(zhì)食物。
感冒期間建議保持飲食清淡,若持續高燒或拒食應及時(shí)就醫。牛奶并非必需飲品,可根據患兒耐受性靈活調整。
新生兒正確睡姿推薦仰臥位,可降低嬰兒猝死綜合征風(fēng)險,避免俯臥或側臥。安全睡眠環(huán)境需注意床墊硬度、避免松軟物品、保持室溫適宜、母嬰同房不同床。
1、仰臥位新生兒睡眠首選仰臥位,可保持呼吸道通暢。家長(cháng)需每日檢查嬰兒口鼻無(wú)遮擋,避免使用過(guò)厚被褥,床墊選擇硬質(zhì)無(wú)凹陷。
2、床墊選擇應使用符合標準的嬰兒專(zhuān)用硬質(zhì)床墊,避免記憶棉等軟材質(zhì)。家長(cháng)需定期檢查床墊是否平整,與嬰兒床無(wú)縫隙。
3、睡眠環(huán)境保持室溫20-24攝氏度,濕度50%-60%。家長(cháng)需移除嬰兒床內毛絨玩具、枕頭等松軟物品,避免使用床圍。
4、同房分床建議嬰兒與父母同房不同床睡眠至6月齡。家長(cháng)需將嬰兒床放置于觸手可及處,夜間哺乳后及時(shí)放回嬰兒床。
哺乳后需拍嗝20分鐘再放置睡眠,日??蛇M(jìn)行俯臥訓練但需家長(cháng)全程監護,發(fā)現呼吸異?;蚰w色改變立即就醫。
無(wú)癥狀手癢可能由皮膚干燥、接觸性刺激、過(guò)敏反應、神經(jīng)性皮炎等原因引起,可通過(guò)保濕護理、避免刺激物、抗過(guò)敏藥物、局部激素治療等方式緩解。
1、皮膚干燥氣候干燥或頻繁洗手導致皮膚屏障受損,表現為脫屑伴輕微瘙癢。建議使用含尿素或甘油的護手霜,避免使用堿性清潔劑。
2、接觸性刺激接觸洗滌劑、消毒液等化學(xué)物質(zhì)引發(fā)非過(guò)敏刺激反應。需佩戴防護手套,瘙癢明顯時(shí)可短期使用爐甘石洗劑。
3、過(guò)敏反應對金屬、橡膠等物質(zhì)產(chǎn)生遲發(fā)型過(guò)敏,常見(jiàn)于佩戴飾品后??煽诜壤姿?,外涂氫化可的松乳膏,必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗。
4、神經(jīng)性皮炎與精神緊張相關(guān)的慢性皮膚病變,好發(fā)于手腕部。需配合心理調節,嚴重時(shí)使用他克莫司軟膏或曲安奈德貼膏。
日常避免搔抓,穿著(zhù)棉質(zhì)衣物減少摩擦,若持續兩周不緩解或出現皮疹需就診皮膚科。
輸尿管碎石后腰痛屬于常見(jiàn)現象,可能與碎石移動(dòng)刺激、輸尿管黏膜損傷、術(shù)后感染或殘余結石梗阻等因素有關(guān),通??赏ㄟ^(guò)藥物鎮痛、抗感染治療及水分補充緩解。
1. 碎石移動(dòng)刺激碎石過(guò)程中結石碎片移動(dòng)可能刺激輸尿管壁,引發(fā)痙攣性疼痛。建議多飲水促進(jìn)排石,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多緩釋片或布洛芬膠囊等鎮痛藥物。
2. 黏膜損傷反應器械操作可能導致輸尿管黏膜輕微損傷,表現為鈍痛或隱痛。通常無(wú)需特殊處理,若持續加重需排除穿孔可能,可配合使用鋁碳酸鎂片保護黏膜。
3. 術(shù)后感染風(fēng)險術(shù)后抵抗力下降可能誘發(fā)尿路感染,伴隨發(fā)熱或排尿灼痛。需完善尿常規檢查,確診后可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素。
4. 殘余結石梗阻較大碎石塊可能造成輸尿管暫時(shí)性阻塞,引發(fā)腎絞痛??赏ㄟ^(guò)超聲復查確認,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
術(shù)后應保持每日飲水量超過(guò)2000毫升,避免劇烈運動(dòng),若疼痛持續超過(guò)48小時(shí)或出現血尿加重需及時(shí)返院復查。
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