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醫生發(fā)現:糖尿病人若每天吃南瓜,不出三個(gè)月,身體或有4種改善

醫普小能手

關(guān)鍵詞:糖尿病

7 月 23 日,NMPA 發(fā)布批件,神州細胞工程「重組人凝血因子Ⅷ」(研發(fā)代號:SCT800)獲批上市,適應癥為甲型血友病出血的控制和預防。

來(lái)自:NMPA 官網(wǎng)

甲型血友病是缺乏凝血八因子蛋白引發(fā)的凝血功能障礙,患者由于凝血反應鏈條斷裂,無(wú)法形成血小板凝集網(wǎng)絡(luò ),終身面臨極高的出血風(fēng)險以及長(cháng)期炎癥導致的關(guān)節畸形和殘疾風(fēng)險。甲型血友病現階段主要依賴(lài)輸入凝血八因子藥物進(jìn)行治療。

2018 年,全球血友病患者人數約 77.4 萬(wàn),我國患者人數約占 14 萬(wàn),其中約 85% 為甲型血友病患者。預計到 2030 年,全球血友病患者人數將達到 89 萬(wàn)。

八因子是甲型血友病患者的特效藥和必備藥,目前國內已上市的凝血因子 VIII 廠(chǎng)家主要有上海萊士、華蘭生物、綠十字、山東泰邦、上海新興醫藥等,均為第一代血源凝血因子 VIII;進(jìn)口產(chǎn)品有百特 (百因止)、拜耳 (拜科奇)、輝瑞 (任捷) 主要銷(xiāo)售的是注射用重組人凝血因子 VIII(二代),目前國內尚無(wú)長(cháng)效產(chǎn)品上市銷(xiāo)售,不過(guò)日前 NMPA 已將賽諾菲的長(cháng)效凝血因子 VIII 產(chǎn)品納入突破性療法程序。

我國凝血八因子大多提取自人血漿,但因人血漿供應短缺,血漿提取八因子的產(chǎn)能非常有限。同時(shí),因凝血八因子蛋白熱穩定性差及產(chǎn)量低,重組凝血八因子蛋白的生產(chǎn)工藝技術(shù)門(mén)檻高、生產(chǎn)難度大,我國尚未有經(jīng)批準上市的國產(chǎn)重組凝血八因子蛋白藥物,本次神州細胞工程的重組凝血八因子是國產(chǎn)首款。根據 Insight 數據庫,此前獲批的 4 款均為進(jìn)口藥,而報產(chǎn)的國產(chǎn)藥除神州細胞工程之外只有正大天晴,此外成都蓉生藥業(yè)和精鼎醫藥處于 III 期臨床。

來(lái)自 Insight 數據庫(http://db.dxy.cn/v5/home/)

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尿液少什么原因引起的

尿液減少可能由飲水量不足、出汗過(guò)多、尿路梗阻、腎功能不全等原因引起。

1、飲水量不足

水分攝入過(guò)少會(huì )導致尿液生成減少,表現為尿量減少、尿液顏色加深。建議每日保持足夠飲水量,成人每天飲水約1500-2000毫升。

2、出汗過(guò)多

高溫環(huán)境或劇烈運動(dòng)后大量出汗,體液通過(guò)皮膚流失增多,腎臟濾過(guò)液減少導致尿量下降。需及時(shí)補充含電解質(zhì)的飲品。

3、尿路梗阻

可能與泌尿系結石、前列腺增生等因素有關(guān),通常表現為排尿困難、尿線(xiàn)變細??勺襻t囑使用坦索羅辛、非那雄胺等藥物,嚴重者需手術(shù)解除梗阻。

4、腎功能不全

可能與腎小球腎炎、糖尿病腎病等因素有關(guān),通常伴隨水腫、乏力。需進(jìn)行腎功能檢查,遵醫囑使用呋塞米、氫氯噻嗪等利尿劑。

日常應注意觀(guān)察尿量變化,伴有發(fā)熱、浮腫等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,避免攝入高鹽食物加重腎臟負擔。

顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
懷孕六個(gè)月外陰痛怎么了

懷孕六個(gè)月外陰痛可能與生理性壓迫、陰道炎、外陰靜脈曲張、恥骨聯(lián)合分離等因素有關(guān),需結合具體癥狀判斷病因。

1. 生理性壓迫

增大的子宮壓迫盆底血管和神經(jīng),導致會(huì )陰部脹痛??赏ㄟ^(guò)左側臥位緩解,避免久站久坐,使用孕婦枕支撐腰部。

2. 陰道炎

妊娠期激素變化易引發(fā)念珠菌或細菌性陰道炎,常伴瘙癢、分泌物異常。需婦科檢查確診,可遵醫囑使用克霉唑栓、甲硝唑陰道凝膠或乳酸菌陰道膠囊。

3. 外陰靜脈曲張

妊娠期血容量增加導致外陰靜脈回流受阻,表現為紫藍色隆起伴灼痛。建議抬高臀部休息,穿戴醫用彈力褲,分娩后多自行緩解。

4. 恥骨聯(lián)合分離

松弛素分泌增多引發(fā)恥骨間隙增寬,疼痛可放射至會(huì )陰。需用骨盆帶固定,避免雙腿過(guò)度分開(kāi)動(dòng)作,疼痛劇烈時(shí)需骨科評估。

建議記錄疼痛頻率與體位關(guān)系,避免搔抓或熱水燙洗,穿著(zhù)純棉透氣內褲,出現分泌物異味或發(fā)熱需及時(shí)產(chǎn)科就診。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
慢性咽喉炎出血嗎

慢性咽喉炎通常不會(huì )出血,但嚴重炎癥或并發(fā)癥可能導致黏膜破損出血,常見(jiàn)誘因包括長(cháng)期吸煙、胃酸反流、反復感染及用嗓過(guò)度。

1、長(cháng)期吸煙

煙草刺激咽喉黏膜導致慢性充血,治療需戒煙并使用復方硼砂溶液含漱,藥物可選西地碘含片、銀黃含片或西瓜霜噴劑。

2、胃酸反流

反流性咽喉炎可引發(fā)黏膜糜爛出血,建議睡前3小時(shí)禁食,藥物可用奧美拉唑、鋁碳酸鎂咀嚼片或雷貝拉唑鈉腸溶片。

3、反復感染

細菌或病毒感染加重炎癥反應,表現為咽痛伴血絲,需進(jìn)行病原體檢測后使用阿莫西林、頭孢克洛或蒲地藍消炎口服液。

4、用嗓過(guò)度

聲帶摩擦損傷毛細血管,出現痰中帶血,需聲休配合布地奈德霧化吸入,藥物可選金嗓散結丸、黃氏響聲丸或清咽滴丸。

日常避免辛辣刺激飲食,保持室內濕度,若持續出血需喉鏡檢查排除腫瘤等器質(zhì)性疾病。

李延忠 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
患泡性結膜炎怎么回事兒

泡性結膜炎可能由細菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應、免疫異常等原因引起,可通過(guò)抗生素滴眼液、抗病毒藥物、抗過(guò)敏治療、免疫調節等方式治療。

1、細菌感染:

細菌感染是泡性結膜炎的常見(jiàn)原因,可能與金黃色葡萄球菌、鏈球菌等有關(guān),通常表現為眼紅、分泌物增多等癥狀??墒褂米笱醴承堑窝垡?、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等藥物治療。

2、病毒感染:

病毒感染可能導致泡性結膜炎,常見(jiàn)病毒包括腺病毒、單純皰疹病毒等,通常表現為眼癢、流淚等癥狀??墒褂冒⑽袈屙f滴眼液、更昔洛韋滴眼液、干擾素滴眼液等藥物治療。

3、過(guò)敏反應:

過(guò)敏反應可能引發(fā)泡性結膜炎,常見(jiàn)過(guò)敏原包括花粉、塵螨等,通常表現為眼癢、充血等癥狀??墒褂蒙仕徕c滴眼液、奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等藥物治療。

4、免疫異常:

免疫異??赡軐е屡菪越Y膜炎,可能與自身免疫性疾病有關(guān),通常表現為反復發(fā)作、眼瞼水腫等癥狀??墒褂铆h(huán)孢素滴眼液、他克莫司滴眼液、糖皮質(zhì)激素滴眼液等藥物治療。

建議避免揉眼,保持眼部清潔,減少接觸過(guò)敏原,癥狀持續或加重應及時(shí)就醫。

周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
懷孕初期拉肚子對胎兒有影響嗎

懷孕初期拉肚子多數情況下對胎兒無(wú)明顯影響,但需警惕嚴重腹瀉導致脫水或電解質(zhì)紊亂。腹瀉可能由飲食不當、腸道感染、激素變化、慢性腸病等因素引起。

1、飲食不當

食用生冷、變質(zhì)或不潔食物刺激胃腸,建議調整飲食結構,避免高脂辛辣食物,可遵醫囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補液鹽。

2、腸道感染

病毒或細菌感染引發(fā)急性腸炎,常伴發(fā)熱腹痛,需化驗糞便明確病原體,必要時(shí)用頭孢克肟、諾氟沙星、蒙脫石散,孕婦用藥須嚴格遵醫囑。

3、激素變化

孕激素升高導致胃腸蠕動(dòng)減慢,可能引發(fā)交替性腹瀉便秘,可通過(guò)少量多餐、補充膳食纖維緩解,無(wú)須特殊藥物治療。

4、慢性腸病

原有腸易激綜合征或炎癥性腸病可能因妊娠加重,表現為反復腹瀉黏液便,需消化科評估后使用美沙拉嗪、益生菌等控制癥狀。

孕婦出現腹瀉應監測胎動(dòng),每日飲水量不少于2000毫升,若腹瀉超過(guò)3天或伴嘔吐發(fā)熱需立即產(chǎn)科就診。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
頸椎后路手術(shù)多久恢復正常

頸椎后路手術(shù)一般需要3-6個(gè)月恢復正常,實(shí)際恢復時(shí)間受到手術(shù)范圍、術(shù)后護理、基礎疾病、康復訓練等多種因素的影響。

1、手術(shù)范圍:

單純椎板減壓術(shù)恢復較快,若涉及椎間融合或內固定則需更長(cháng)時(shí)間。

2、術(shù)后護理:

規范佩戴頸托、避免頸部過(guò)度活動(dòng)可促進(jìn)愈合,護理不當可能延長(cháng)恢復期。

3、基礎疾?。?p>合并糖尿病、骨質(zhì)疏松等慢性病可能影響骨愈合速度,需加強原發(fā)病控制。

4、康復訓練:

術(shù)后循序漸進(jìn)的頸部肌肉鍛煉和物理治療有助于功能重建,過(guò)早或過(guò)晚訓練均不利恢復。

恢復期間應保持均衡飲食,適量補充鈣和維生素D,避免低頭久坐等不良姿勢,定期復查評估愈合情況。

申劍 主任醫師 北京醫院
空腹胃疼原因引起的

空腹胃疼可能由胃酸刺激、飲食不當、胃炎、胃潰瘍等原因引起,可通過(guò)調整飲食習慣、藥物治療等方式緩解。

1、胃酸刺激

空腹時(shí)胃酸分泌增多,直接刺激胃黏膜導致疼痛。建議少量多餐,避免長(cháng)時(shí)間空腹,可遵醫囑使用鋁碳酸鎂、硫糖鋁、雷尼替丁等藥物中和胃酸。

2、飲食不當

食用辛辣刺激性食物或暴飲暴食會(huì )損傷胃黏膜。需保持清淡飲食,避免過(guò)冷過(guò)熱食物,必要時(shí)服用枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍等胃黏膜保護劑。

3、胃炎

可能與幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激等因素有關(guān),常伴隨腹脹、噯氣。需進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌檢測,可選用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等藥物聯(lián)合治療。

4、胃潰瘍

通常與長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、應激等因素相關(guān),疼痛具有節律性。建議胃鏡檢查明確診斷,使用埃索美拉唑、泮托拉唑等質(zhì)子泵抑制劑配合康復新液治療。

日常需規律進(jìn)食,避免煙酒刺激,若疼痛持續加重或出現黑便應及時(shí)就醫。

葛劍 主任醫師 山東省立醫院
拉腸粘膜什么原因

拉腸粘膜可能由飲食刺激、腸道感染、炎癥性腸病、腸道缺血等原因引起,需結合具體癥狀及檢查明確診斷。

1、飲食刺激:

過(guò)量攝入辛辣、酒精或高纖維食物可能機械性損傷腸粘膜,表現為短暫腹痛或便血,調整飲食后多可緩解。

2、腸道感染:

細菌或病毒感染可導致腸粘膜充血脫落,常伴隨發(fā)熱、腹瀉,需進(jìn)行糞便檢測并使用諾氟沙星、蒙脫石散、口服補液鹽等治療。

3、炎癥性腸?。?p>克羅恩病或潰瘍性結腸炎會(huì )引起腸粘膜糜爛,伴隨反復腹痛、粘液膿血便,需使用美沙拉嗪、潑尼松、硫唑嘌呤等藥物控制。

4、腸道缺血:

動(dòng)脈硬化或血栓導致腸道供血不足時(shí),腸粘膜可壞死脫落,表現為劇烈腹痛伴血便,需血管介入或手術(shù)處理原發(fā)病。

出現持續便血、消瘦或發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)消化內科就診,日常避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物,保持排便通暢。

陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
來(lái)月經(jīng)的時(shí)候出現血塊

月經(jīng)中出現血塊可能由激素波動(dòng)、久坐不動(dòng)、子宮位置異常、子宮肌瘤等原因引起,多數屬于正常生理現象。

1. 激素波動(dòng)

經(jīng)期孕激素水平下降導致子宮內膜脫落加速,可能形成小于硬幣大小的暗紅色血塊,無(wú)須特殊處理,建議避免劇烈運動(dòng)。

2. 久坐不動(dòng)

長(cháng)時(shí)間保持坐姿會(huì )使經(jīng)血滯留宮腔,積聚成塊后排出,表現為少量膠凍狀血塊,可通過(guò)適量走動(dòng)改善循環(huán)。

3. 子宮位置異常

子宮后屈或前屈可能影響經(jīng)血排出速度,導致血塊形成,常伴隨經(jīng)期腰骶酸痛,可通過(guò)膝胸臥位緩解。

4. 子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能引起大量暗紅血塊伴月經(jīng)量增多,超聲檢查可確診,藥物可選氨甲環(huán)酸、左炔諾孕酮宮內緩釋系統。

日??蔁岱笙赂共看龠M(jìn)血液循環(huán),若血塊持續超過(guò)3個(gè)月經(jīng)周期或伴隨嚴重貧血,建議婦科就診排查器質(zhì)性疾病。

王鳳英 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
黑色素瘤有什么早期癥狀

黑色素瘤的早期癥狀主要包括不對稱(chēng)皮損、邊界不規則、顏色不均勻、直徑增大等表現。

1、不對稱(chēng)皮損:

早期黑色素瘤皮損形態(tài)多不對稱(chēng),與普通痣的圓形或橢圓形不同,可能呈現不規則分葉狀或地圖樣改變。

2、邊界不規則:

皮損邊緣常呈鋸齒狀或模糊不清,與周?chē)Fつw界限不分明,可能出現放射狀擴展或凹陷。

3、顏色不均勻:

病灶顏色混雜多樣,可能出現黑色、棕色、紅色、白色或藍色等多種色調,且分布不均勻。

4、直徑增大:

皮損直徑通常超過(guò)6毫米,且呈現進(jìn)行性增大趨勢,增長(cháng)速度明顯快于普通色素痣。

建議定期進(jìn)行皮膚自查,發(fā)現可疑皮損應及時(shí)至皮膚科就診,避免陽(yáng)光暴曬并做好防曬措施。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
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