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脖子、腋窩、腹股溝發(fā)黑是洗澡沒(méi)洗干凈?醫生:警惕黑棘皮病

醫言小筑

關(guān)鍵詞:洗澡

洗澡時(shí)突然發(fā)現脖子、腋窩這些皺褶部位黑乎乎的,搓了半天也不見(jiàn)干凈?先別急著(zhù)怪沐浴露不給力,這種神秘的“洗不掉的臟”可能藏著(zhù)健康警.報。皮膚科診室里,經(jīng)常有人帶著(zhù)這種困惑來(lái)求診,結果查出了名為“黑棘皮病”的皮膚異常。

一、什么是黑棘皮???

1、典型表現

皮膚出現天鵝絨般的增厚斑塊,顏色從淺灰到深褐不等。好發(fā)于頸部、腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處,有時(shí)乳暈、肚臍周?chē)矔?huì )出現。

2、發(fā)病機制

本質(zhì)是皮膚角質(zhì)細胞過(guò)度增生,真皮乳頭層向上突起。與胰島素抵抗密切相關(guān),肥胖人群發(fā)病率是正常體重者的3-5倍。

3、發(fā)展過(guò)程

初期僅表現為色素沉著(zhù),逐漸出現皮膚增厚。嚴重時(shí)會(huì )有明顯隆起,甚至出現皮贅樣改變。

二、需要警惕的三種情況

1、青少年突發(fā)要當心

兒童青少年突然出現黑棘皮病,往往預示2型糖尿病風(fēng)險。有研究發(fā)現,這類(lèi)孩子5年內發(fā)展成糖尿病的概率高達25%。

2、中老年進(jìn)展快需排查

40歲后新發(fā)的黑棘皮病,特別是伴有體重下降的,要警惕內臟惡性腫瘤可能,胃癌、肝癌等都可能出現這種皮膚表現。

3、藥物誘發(fā)不可忽視

某些降壓藥、避孕藥、激素類(lèi)藥物也可能引起類(lèi)似改變,通常停藥后3-6個(gè)月會(huì )逐漸消退。

三、改善黑棘皮病的實(shí)用方法

1、體重管理最關(guān)鍵

減重5%-10%就能明顯改善皮膚癥狀。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng),配合飲食調整。

2、局部護理有技巧

使用含尿素或水楊酸的護膚品幫助角質(zhì)軟化,避免用力搓洗。洗澡水溫控制在38℃以下。

3、定期監測不能少

每3個(gè)月檢查空腹血糖和胰島素水平,必要時(shí)做糖耐量試驗。已經(jīng)確診糖尿病的要嚴格控糖。

這些異常色素沉著(zhù)就像身體發(fā)出的求.救信號,提醒我們關(guān)注代謝健康。如果發(fā)現皮膚出現不明原因變黑,特別是伴有口干、多飲、多尿等癥狀,建議盡早就診檢查。通過(guò)科學(xué)管理和干預,大多數人的皮膚癥狀都能得到明顯改善。記住,健康的皮膚應該是均勻有光澤的,任何異常改變都值得重視。

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腳凍腫了癢癢怎么辦

腳凍腫了癢癢可通過(guò)溫水浸泡、局部保濕、口服抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素軟膏等方式緩解。凍傷通常由低溫刺激、血液循環(huán)不良、皮膚屏障受損、繼發(fā)感染等原因引起。

1、溫水浸泡

將凍傷部位浸泡在38-42℃溫水中15-30分鐘,避免高溫燙傷。低溫刺激會(huì )導致血管收縮,溫水浸泡有助于恢復局部血液循環(huán),減輕腫脹瘙癢。

2、局部保濕

使用含尿素或凡士林的保濕霜涂抹患處。皮膚屏障受損后易出現干燥脫屑,保濕能緩解瘙癢并促進(jìn)修復,每日涂抹3-5次。

3、口服抗組胺藥物

凍傷后組胺釋放會(huì )引起瘙癢,可遵醫囑服用氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀等第二代抗組胺藥,緩解過(guò)敏反應癥狀。

4、外用糖皮質(zhì)激素軟膏

繼發(fā)炎癥反應時(shí),短期使用氫化可的松軟膏、糠酸莫米松乳膏或鹵米松乳膏,減輕紅腫瘙癢。需避免長(cháng)期大面積使用。

凍傷恢復期需保持足部溫暖干燥,避免搔抓導致皮膚破損,若出現水皰潰爛需及時(shí)就醫處理。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
過(guò)敏性蕁麻疹傳染么

過(guò)敏性蕁麻疹不會(huì )傳染。蕁麻疹屬于過(guò)敏性疾病,主要與免疫系統異常反應有關(guān),不具有傳染性。

1、免疫反應

過(guò)敏性蕁麻疹由機體接觸過(guò)敏原后引發(fā)IgE介導的變態(tài)反應,導致組胺釋放,表現為皮膚風(fēng)團和瘙癢。

2、遺傳因素

部分患者存在特應性體質(zhì)遺傳傾向,家族中有過(guò)敏性疾病史者發(fā)病概率可能增高。

3、過(guò)敏原接觸

常見(jiàn)誘因包括食物、藥物、花粉等過(guò)敏原,通過(guò)避免接觸可預防發(fā)作。

4、物理刺激

冷熱刺激、摩擦等物理因素可能誘發(fā)肥大細胞脫顆粒,導致非免疫性蕁麻疹。

患者應記錄過(guò)敏日記識別誘因,發(fā)作時(shí)可使用抗組胺藥物緩解癥狀,嚴重者需及時(shí)就醫。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
箍牙的最佳年齡是多少

箍牙的最佳年齡通常在12-14歲,實(shí)際時(shí)間受到頜骨發(fā)育階段、乳恒牙替換情況、錯頜畸形類(lèi)型、個(gè)體生長(cháng)發(fā)育速度等多種因素的影響。

1. 頜骨發(fā)育階段:

青春期前頜骨生長(cháng)潛力大,此時(shí)矯正可引導頜骨正向發(fā)育,避免成年后骨性畸形加重。

2. 乳恒牙替換情況:

待恒牙列基本萌出完成(約12歲)后開(kāi)始矯正,可避免乳牙早失導致的間隙管理問(wèn)題。

3. 錯頜畸形類(lèi)型:

地包天等骨性畸形需在8-10歲早期干預,單純牙列不齊可待恒牙列穩定后矯正。

4. 個(gè)體生長(cháng)速度:

女孩發(fā)育早于男孩,需根據骨齡評估生長(cháng)高峰期,錯過(guò)高峰期后矯正難度增加。

建議每年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現牙齒排列異常時(shí)及時(shí)咨詢(xún)正畸醫師,早期干預可獲得更好效果。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
螨蟲(chóng)叮咬后怎么處理

螨蟲(chóng)叮咬后可通過(guò)清潔消毒、冷敷止癢、外用藥物、口服藥物等方式處理。螨蟲(chóng)叮咬通常由塵螨、疥螨、恙螨、蠕形螨等引起。

1、清潔消毒

立即用肥皂水沖洗叮咬部位,碘伏消毒液擦拭皮膚可預防感染。避免抓撓導致皮膚破損。

2、冷敷止癢

用冰袋包裹毛巾冷敷患處10分鐘,每日重復多次能緩解腫脹瘙癢。過(guò)敏體質(zhì)者可配合爐甘石洗劑外用。

3、外用藥物

局部涂抹糠酸莫米松乳膏緩解炎癥,丁酸氫化可的松軟膏改善過(guò)敏反應。疥螨感染需用硫磺軟膏全身涂抹。

4、口服藥物

瘙癢嚴重時(shí)口服氯雷他定片抗過(guò)敏,繼發(fā)感染需用阿莫西林膠囊。恙蟲(chóng)病需多西環(huán)素片進(jìn)行病原治療。

保持床單衣物高溫燙洗,使用防螨寢具,過(guò)敏人群建議定期除螨。癥狀持續或出現發(fā)熱需皮膚科就診。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
過(guò)度節食會(huì )導致月經(jīng)不調嗎

過(guò)度節食會(huì )導致月經(jīng)不調。月經(jīng)不調可能由能量攝入不足、體重快速下降、激素水平紊亂、卵巢功能抑制等原因引起。

1、能量攝入不足

長(cháng)期熱量缺口導致身體啟動(dòng)保護機制,優(yōu)先維持生命體征而非生殖功能。建議逐步恢復均衡飲食,增加全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

2、體重快速下降

體脂率過(guò)低影響雌激素合成,脂肪組織是性激素轉化的重要場(chǎng)所。家長(cháng)需監測青春期女孩體重變化,避免體脂率低于健康閾值。

3、激素水平紊亂

可能與下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調有關(guān),通常表現為促卵泡激素降低、黃體生成素異常??勺襻t囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片調節。

4、卵巢功能抑制

長(cháng)期營(yíng)養不良可能導致卵巢早衰,通常伴隨潮熱、盜汗等癥狀。需進(jìn)行性激素六項和超聲檢查,必要時(shí)采用激素替代療法。

日??蛇m量食用牛油果、三文魚(yú)、黑芝麻、紅棗等食物,配合適度有氧運動(dòng),若閉經(jīng)超過(guò)三個(gè)月應及時(shí)就診婦科或內分泌科。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
懷孕八個(gè)月腳腫得厲害

懷孕八個(gè)月腳腫明顯可能由生理性水腫、妊娠期高血壓、靜脈回流受阻、低蛋白血癥等原因引起,可通過(guò)抬高下肢、穿戴彈力襪、限鹽飲食、藥物治療等方式緩解。

1、生理性水腫

子宮增大壓迫下腔靜脈導致下肢血液回流受阻,表現為雙側腳踝對稱(chēng)性腫脹,建議每日抬高下肢,避免長(cháng)時(shí)間站立。

2、妊娠期高血壓

可能與血管內皮損傷、胎盤(pán)缺血等因素有關(guān),通常伴隨血壓升高、蛋白尿,可遵醫囑使用拉貝洛爾、硝苯地平等降壓藥物。

3、靜脈回流受阻

增大的子宮壓迫髂靜脈影響血液回流,表現為下肢脹痛、皮膚發(fā)亮,建議側臥休息并穿戴醫用二級壓力彈力襪。

4、低蛋白血癥

可能與營(yíng)養攝入不足、蛋白流失過(guò)多有關(guān),常伴隨全身水腫,需加強優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時(shí)靜脈補充人血白蛋白。

每日監測血壓和體重變化,若出現頭痛、視物模糊或單側肢體腫脹需立即就醫,避免攝入腌制食品并保持適度活動(dòng)。

李艷芳 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
毛囊炎與脂溢性皮炎有什么區別

毛囊炎與脂溢性皮炎是兩種常見(jiàn)的皮膚疾病,區別主要體現在病因、癥狀及好發(fā)部位。毛囊炎主要由細菌或真菌感染毛囊引起,表現為紅腫疼痛的丘疹或膿皰;脂溢性皮炎則與皮脂分泌異常、馬拉色菌過(guò)度增殖有關(guān),常見(jiàn)于頭皮、面部等皮脂腺豐富區域,伴隨紅斑、油膩鱗屑。

1、病因差異

毛囊炎多由金黃色葡萄球菌等細菌或真菌感染導致,脂溢性皮炎與皮脂腺分泌亢進(jìn)、馬拉色菌定植及免疫異常相關(guān)。

2、癥狀特點(diǎn)

毛囊炎以毛囊為中心的紅色丘疹或膿皰為主,伴觸痛;脂溢性皮炎表現為邊界不清的紅斑,覆蓋黃色油膩鱗屑,瘙癢明顯。

3、好發(fā)部位

毛囊炎常見(jiàn)于毛發(fā)密集區如頭皮、胡須部位;脂溢性皮炎好發(fā)于頭皮、眉弓、鼻翼溝等皮脂溢出區域。

4、治療方向

毛囊炎需抗菌治療如莫匹羅星軟膏,脂溢性皮炎常用酮康唑洗劑調節菌群,嚴重時(shí)需短期外用糖皮質(zhì)激素。

保持皮膚清潔干燥,避免搔抓刺激,癥狀持續或加重時(shí)應及時(shí)至皮膚科就診明確診斷。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
懷孕初期同房流血了怎么辦

懷孕初期同房流血可通過(guò)停止同房、臥床休息、觀(guān)察癥狀、及時(shí)就醫等方式處理。懷孕初期同房流血通常由宮頸敏感、先兆流產(chǎn)、宮頸息肉、胎盤(pán)低置等原因引起。

1、停止同房

立即停止同房行為,避免進(jìn)一步刺激宮頸或子宮。孕婦需保持會(huì )陰清潔,使用溫水清洗,避免感染。

2、臥床休息

采取左側臥位臥床休息,減少活動(dòng)量。避免提重物或劇烈運動(dòng),防止加重出血癥狀。

3、觀(guān)察癥狀

記錄出血量、顏色及伴隨癥狀。如出現腹痛加劇、出血量增多或組織物排出,需立即就醫。

4、及時(shí)就醫

出血可能與先兆流產(chǎn)有關(guān),表現為下腹墜痛伴陰道流血。胎盤(pán)低置可能出現無(wú)痛性出血,需通過(guò)超聲檢查確診。醫生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎治療。

孕期出現異常出血應及時(shí)就診產(chǎn)科,避免自行用藥。保持情緒穩定,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激性食物。

公衍民 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
老年腦血栓怎么治

老年腦血栓可通過(guò)抗凝治療、溶栓治療、神經(jīng)保護治療、康復訓練等方式治療。老年腦血栓通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、心房顫動(dòng)、糖尿病等原因引起。

1、抗凝治療

使用華法林、達比加群酯、利伐沙班等抗凝藥物,預防血栓進(jìn)一步形成??鼓委熜璞O測凝血功能,避免出血風(fēng)險。

2、溶栓治療

發(fā)病4.5小時(shí)內可靜脈注射阿替普酶進(jìn)行溶栓。溶栓治療需嚴格把握時(shí)間窗,評估出血風(fēng)險后實(shí)施。

3、神經(jīng)保護治療

使用依達拉奉、胞磷膽堿、丁苯酞等藥物保護腦細胞。神經(jīng)保護劑可減輕缺血再灌注損傷,改善神經(jīng)功能缺損。

4、康復訓練

病情穩定后盡早開(kāi)始肢體功能鍛煉、語(yǔ)言訓練等康復治療??祻陀柧氂兄诨謴瓦\動(dòng)功能,提高生活質(zhì)量。

老年腦血栓患者需控制血壓血糖,低鹽低脂飲食,定期復查,遵醫囑規范用藥,堅持康復鍛煉。

廖張元 主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院
柳氮磺吡啶腸溶片飯前吃還是飯后吃

柳氮磺吡啶腸溶片通常建議飯后服用,具體用藥時(shí)間需根據患者胃腸耐受性、藥物吸收特點(diǎn)以及醫生指導綜合決定。主要考慮因素包括減少胃腸刺激、提高藥物穩定性、個(gè)體差異及疾病類(lèi)型。

1、胃腸刺激

飯后服用可減少藥物對胃黏膜的直接刺激,降低惡心嘔吐等不良反應發(fā)生概率。若出現胃部不適,可遵醫囑調整為餐中服用。

2、藥物吸收

食物可能延緩但不影響藥物總吸收量,腸溶片設計已避免胃酸破壞,飯后服用仍能保證有效血藥濃度。

3、個(gè)體差異

兒童或胃腸敏感者建議嚴格飯后服用,克羅恩病等特殊患者可能需要調整服藥時(shí)間,須遵循個(gè)體化用藥方案。

4、疾病類(lèi)型

潰瘍性結腸炎急性期可能需要更高劑量,醫生會(huì )根據病情權衡飯前飯后服用的利弊,不可自行調整用藥時(shí)間。

用藥期間應定期監測血常規和肝功能,避免與抗酸藥同服,出現皮疹或發(fā)熱等過(guò)敏反應需立即就醫。

葛劍 主任醫師 山東省立醫院
傳輝瑞制藥擬剝離旗下非制藥部門(mén)320億美元資產(chǎn)
美國投資公司Bernsteinpharmaceuticals分析師蒂姆-安德森(TimAnderson)周一稱(chēng),輝瑞(pFE)新任首席執行官艾恩-里德(IanRead)可能會(huì )希望裁減某些業(yè)務(wù)部門(mén),目的是將這家醫藥巨頭轉變?yōu)轭?lèi)似于禮來(lái)公司(LLY)的純醫藥研究公司。安德森稱(chēng),這一戰略可能意味著(zhù)輝瑞將會(huì )通過(guò)多項交易來(lái)剝離旗下業(yè)務(wù)部門(mén),這些部門(mén)在輝瑞670億美元的年度銷(xiāo)售額中所占比例為40%,也就是32
片仔癀膠囊功效是什么
相關(guān)數據顯示,我國肝病患者人數眾多,而得了肝炎的患者需要積極配合醫生進(jìn)行治療,定期去醫院復查,注意勞逸結合與培養良好的飲食習慣。當然,現在在肝炎治療過(guò)程中,用到的藥物種類(lèi)也是特別多,不少患者對藥物的功效也還是不了解。片仔癀膠囊這種藥物很多患者還是比較關(guān)注的。那
瓜子金主治哪種疾病
瓜子金主治咽喉腫痛、咳嗽痰多、跌打損傷、癰腫瘡毒等疾病。瓜子金是一種中藥材,具有清熱解毒、祛痰止咳、活血消腫等功效,主要用于治療上呼吸道感染、支氣管炎、皮膚化膿性感染等疾病。1、咽喉腫痛瓜子金可用于治療風(fēng)熱感冒或肺熱引起的咽喉腫痛。其清熱解毒作用能緩解咽喉黏膜
麩炒白芍的功效與作用是什么
麩炒白芍具有養血調經(jīng)、柔肝止痛、斂陰止汗等功效,主要用于血虛萎黃、月經(jīng)不調、脅痛腹痛、自汗盜汗等癥狀的治療。1、養血調經(jīng)麩炒白芍能補益肝血,改善血虛引起的面色萎黃、頭暈心悸。對于月經(jīng)量少、經(jīng)期延后或閉經(jīng)等婦科問(wèn)題,常與當歸、熟地黃配伍使用。代表方劑如四物湯,含
悉敏有什么作用
悉敏的作用是什么?每種藥物的作用是不同的,悉敏是西藥,是處方藥,悉敏主要在慢性精神分裂癥的治療中起作用。當然,許多急癥患者在緊急情況下也可以在醫生的指導下使用悉敏。悉敏主要成份為奧氮平。其化學(xué)名稱(chēng)為:2-甲基-10-(4-甲基-1-哌嗪)-4H-噻吩并[2,3
三花接骨散是口服吃嗎?需注意什么事項
骨折是很多朋友們身上都發(fā)生過(guò)的事情,一般小孩子因為體育活動(dòng)摔跤導致骨折的情況也是比較多見(jiàn)的,有些成年人因為雨天路滑摔倒也會(huì )出現骨折的情況。大家在生活中要注意做好相關(guān)的預防工作,那么三花接骨散是口服吃嗎?需注意什么事項?三花接骨散用法用量:口服,一次5g,一日2
得寶松可以皮下注射使用嗎
生活里有很多種各種各樣的疾病,有一些疾病是比較麻煩的,出現這一類(lèi)的疾病,要及時(shí)治療,如皮炎,這個(gè)疾病在我們的生活里經(jīng)常會(huì )遇到,但是治療起來(lái)比較麻煩,因為這個(gè)疾病的治療時(shí)間比較長(cháng),那么得寶松作為可以用于治療皮炎治療的藥物之一,那么,得寶松可以皮下注射使用嗎??得
醋酸去氨加壓素片怎么樣
醋酸去氨加壓素片怎么樣?很多藥物都是我們所不熟悉的對象,有的人第一次聽(tīng)說(shuō)醋酸去氨加壓素片這樣的藥物,對于它的功能主治以及使用方法進(jìn)行信息并不清楚,接下來(lái)就為你介紹它的具體信息。醋酸去氨加壓素片的適應癥是中樞性尿崩癥,還可作為診斷不同部位的尿道感染用藥,具體的效
蘇州東瑞恩替卡韋分散片什么時(shí)候服用
乙肝是我們日常生活中容易遇到的疾病,目前很多人已經(jīng)遇到了這方面的危害。每個(gè)人都應該相信醫療技術(shù)的力量,選擇自己的藥物。由于這種疾病的治療時(shí)間相對較長(cháng),所以用藥過(guò)程也要謹慎對待。蘇州東瑞恩替卡韋分散片是一種常見(jiàn)的藥物,那么,蘇州東瑞恩替卡韋分散片什么時(shí)候服用呢?
夏枯草口服液的功效與作用
夏枯草口服液具有清熱解毒、散結消腫的功效,主要用于治療目赤腫痛、頭痛眩暈、瘰疬癭瘤等癥狀。夏枯草口服液的主要作用包括抗炎消腫、調節免疫、抑制病原微生物等。1、抗炎消腫夏枯草口服液中的有效成分能夠抑制炎癥介質(zhì)的釋放,減輕局部紅腫熱痛等癥狀。對于急性結膜炎、扁桃體

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