中老年人早餐誤區:這3樣食物比傳統早餐更營(yíng)養健康
關(guān)鍵詞:食物
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的婚事成了最近制藥界最熱門(mén)的話(huà)題之一。繼兩個(gè)月前賽諾菲
93
億美元收購價(jià)格被拒,包括輝瑞、安進(jìn)、賽爾基因等多家公司先后表示希望收購
MDVN
。昨天
MDVN
宣布向賽諾菲出示內部信息,部分觀(guān)察家認為是對賽諾菲態(tài)度的友好轉變,但賽諾菲
58
美元
/
股加上
3
美元
/
股的
CVR
(根據其
PARP
抑制劑的未來(lái)表現可能給出的附加收購費用
)
仍然被
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拒絕。據報道
MDVN
也同時(shí)允許輝瑞和賽爾基因接觸其內部信息以便達成收購協(xié)議。
MDVN
的頭號產(chǎn)品是前列腺癌藥物
Xtandi
,峰值銷(xiāo)售預測為
57
億美元(與合作伙伴阿斯特拉共享)。
MDVN
最近變得更加熾手可熱得益于
PARP
抑制劑的進(jìn)展。賽諾菲兩月前給出
93
億美元
offer
時(shí)這個(gè)領(lǐng)域還沒(méi)有現在這么熱,但在
Tesaro
的
PARP
抑制劑
niraparib
在卵巢癌顯示積極療效之后,不僅
Tesaro
的市值翻倍,
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的同類(lèi)藥物
talazoparib
也身價(jià)飆升。生物制藥市場(chǎng)真是瞬息萬(wàn)變。
雖然
talazoparib
的
PARP
活性只有
niraparib
的
15
倍,但
PARP Trapping
(把
PARP
粘在
DNA
鏈上的功能
)
卻是
niraparib
的
50
倍。不出所料,
Medivation
認為
PARP Trapping
是更能預測臨床療效。今天
MDVN
召開(kāi)投資者電話(huà)會(huì )議宣布
talazoparib
可能在卵巢癌、肺癌、乳腺癌、前列腺癌等市場(chǎng)總值約
300
億美元的大病種上市,但
MDVN
沒(méi)有給出峰值銷(xiāo)售。多數分析家認為這個(gè)估計對于
talazoparib
這個(gè)將成為第
4
、
5
個(gè)上市的
PARP
抑制劑有點(diǎn)過(guò)分樂(lè )觀(guān)。
MDVN
不僅腳踩幾只船同時(shí)和多家大藥廠(chǎng)談判,還出口不遜嘲笑最熱情的賽諾菲。說(shuō)賽諾菲出價(jià)如此之低是因為他們根本不懂腫瘤藥物的價(jià)值,也不懂腫瘤藥物的開(kāi)發(fā)。事情起因源于賽諾菲自己的
PARP
項目。賽諾菲曾經(jīng)是
PARP
領(lǐng)域最領(lǐng)先的企業(yè),但其
PARP
抑制劑后來(lái)被多個(gè)研究小組證明并非
PARP
抑制劑,令人頗為尷尬。有點(diǎn)諷刺意味的是這種烏龍最近也發(fā)生在
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身上。他們從
CureTech
收購的
PD-1
抗體
pidilizumab
并非阻斷
PD-1
,因此叫停了該藥物的臨床試驗。
腫瘤藥物的高價(jià)值和大藥廠(chǎng)產(chǎn)品線(xiàn)的供給不足造成了
MDVN
人見(jiàn)人愛(ài)的局面,優(yōu)質(zhì)項目現在的確受到市場(chǎng)的追捧,從這個(gè)角度講現在是技術(shù)資本進(jìn)入生物制藥的好時(shí)機。有專(zhuān)家預測
MDVN
收購價(jià)可能在每股
70
美元左右,甚至有人估計要到每股
100
美元,市值達
200
億美元。最后多少錢(qián)成交我們拭目以待。
月經(jīng)結束第1天同房懷孕概率較低,但仍有可能性。懷孕風(fēng)險主要與排卵時(shí)間提前、月經(jīng)周期不規律、精子存活時(shí)間延長(cháng)、避孕措施缺失等因素有關(guān)。
1、排卵時(shí)間提前部分女性排卵可能發(fā)生在月經(jīng)周期第7-10天,若月經(jīng)期較短或排卵提前,此時(shí)同房可能導致精子與卵子相遇。
2、周期不規律月經(jīng)周期不穩定的女性可能出現意外排卵,即使月經(jīng)剛結束也存在受孕可能,建議通過(guò)基礎體溫監測排卵情況。
3、精子存活時(shí)間精子在女性生殖道可存活2-3天,若后續發(fā)生排卵,仍可能完成受精過(guò)程。
4、避孕措施缺失未采取避孕措施的同房始終存在意外妊娠風(fēng)險,緊急避孕藥可在事后72小時(shí)內使用,但不宜作為常規避孕方式。
建議月經(jīng)周期不規律者采用避孕套等屏障避孕法,有生育需求者可選擇排卵試紙監測排卵期。
乙肝是由乙型肝炎病毒引起的肝臟疾病,具有傳染性,主要通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播。
1、病毒特性乙型肝炎病毒屬于嗜肝DNA病毒,可導致急性或慢性肝臟炎癥,病毒在體外存活能力強。
2、傳播途徑主要經(jīng)血液傳播如共用針具、母嬰垂直傳播、無(wú)保護性行為,日常接觸如共餐不會(huì )傳染。
3、疾病進(jìn)程急性感染可能出現乏力、黃疸,慢性化可發(fā)展為肝硬化,少數會(huì )進(jìn)展為肝癌。
4、預防措施接種乙肝疫苗是最有效預防手段,高危人群需定期檢測乙肝兩對半指標。
建議避免與他人共用剃須刀等個(gè)人物品,確診患者應遵醫囑進(jìn)行抗病毒治療并定期復查肝功能。
孕婦患蕁麻疹多數情況下可以自愈,但需密切觀(guān)察癥狀變化。蕁麻疹的處理方式主要有避免誘因、局部護理、藥物治療、就醫評估。
1、避免誘因孕婦蕁麻疹可能與食物過(guò)敏、環(huán)境刺激等因素有關(guān),建議記錄飲食日記并遠離花粉、塵螨等常見(jiàn)過(guò)敏原。
2、局部護理冷敷患處可緩解瘙癢,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,水溫不宜過(guò)高,避免使用刺激性洗浴用品。
3、藥物治療嚴重時(shí)可遵醫囑使用氯雷他定、西替利嗪等妊娠B級抗組胺藥,禁用含偽麻黃堿的復方制劑。
4、就醫評估若出現喉頭水腫、呼吸困難或持續超過(guò)6周,需立即就診排除妊娠特異性皮膚病等病理因素。
建議保持充足睡眠,適量補充維生素C,避免抓撓皮損。如癥狀加重或反復發(fā)作應及時(shí)至產(chǎn)科及皮膚科聯(lián)合診療。
牙套和烤瓷牙是兩種不同的牙齒修復方式,主要區別體現在修復范圍、材料選擇、適應癥和治療周期等方面。
1、修復范圍牙套主要用于矯正牙齒排列不齊或咬合問(wèn)題,通過(guò)施加持續壓力使牙齒移動(dòng);烤瓷牙則用于修復缺損、變色或形態(tài)異常的牙齒,覆蓋在原有牙體表面。
2、材料選擇牙套通常采用金屬托槽或透明陶瓷材料;烤瓷牙外層為瓷材料,內層可選用金屬或全瓷基底,兼顧美觀(guān)與強度。
3、適應癥牙套適用于青少年及成人錯頜畸形;烤瓷牙適用于牙體缺損超過(guò)50%、根管治療后或重度氟斑牙等情況。
4、治療周期牙套需要持續佩戴1-3年,定期調整;烤瓷牙一般2-3次就診即可完成,單顆牙修復約需1-2周。
具體選擇需根據牙齒狀況由口腔醫生評估,日常需注意口腔清潔并避免咬硬物。
牙結石會(huì )導致口臭。牙結石是口腔內細菌、食物殘渣與唾液礦物質(zhì)長(cháng)期沉積形成的硬質(zhì)斑塊,可能引發(fā)牙齦炎、牙周病等口腔問(wèn)題,進(jìn)而產(chǎn)生口臭。
1、細菌繁殖牙結石表面粗糙,容易滋生厭氧菌,這些細菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生硫化物,導致口臭。日常需加強刷牙、使用牙線(xiàn)清潔,必要時(shí)可遵醫囑使用氯己定含漱液、過(guò)氧化氫溶液或西吡氯銨含片。
2、牙齦炎癥牙結石刺激牙齦引發(fā)紅腫出血,炎癥分泌物與細菌混合產(chǎn)生異味。建議定期洗牙清除結石,配合使用甲硝唑口頰片、替硝唑膠囊或奧硝唑分散片控制感染。
3、牙周袋形成牙結石長(cháng)期堆積會(huì )導致牙周袋加深,食物殘渣和膿液滯留產(chǎn)生腐臭味。需進(jìn)行齦下刮治等專(zhuān)業(yè)治療,可輔助使用多西環(huán)素片、米諾環(huán)素軟膏或阿莫西林膠囊。
4、齲齒繼發(fā)牙結石可能加速齲齒發(fā)展,齲洞內腐敗物質(zhì)發(fā)酵加重口臭。應及時(shí)補牙處理,可選用氟化鈉甘油、氨硝酸銀溶液或玻璃離子水門(mén)汀等材料修復。
建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查與潔牙,日常使用含氟牙膏刷牙并配合沖牙器清潔牙縫,減少牙結石形成。
乙肝主要通過(guò)抽血檢查確診,檢測方法包括乙肝兩對半、乙肝病毒DNA定量、肝功能檢查等。
1、乙肝兩對半乙肝兩對半是最基礎的篩查項目,通過(guò)檢測血液中乙肝病毒表面抗原、表面抗體等五項指標來(lái)判斷感染狀態(tài)。
2、乙肝病毒DNA乙肝病毒DNA定量檢測能直接反映病毒復制活躍程度,對評估傳染性和治療效果有重要價(jià)值。
3、肝功能檢查肝功能檢查通過(guò)檢測轉氨酶、膽紅素等指標,評估乙肝對肝臟造成的實(shí)質(zhì)性損害程度。
4、肝臟影像學(xué)對于長(cháng)期感染者建議配合B超或FibroScan檢查,可直觀(guān)觀(guān)察肝臟形態(tài)變化和纖維化程度。
建議檢查前保持空腹8小時(shí),避免劇烈運動(dòng),若檢測結果異常應及時(shí)到感染科或肝病科就診。
治療腋臭的方法有生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療。
1、生活干預:保持腋下清潔干燥,每日用溫和肥皂清洗,選擇透氣衣物,避免辛辣刺激性食物,減少汗液分泌。
2、物理治療:可采用微波治療、激光治療等破壞大汗腺,減少汗液分泌,需多次治療才能見(jiàn)效。
3、藥物治療:可使用氯化鋁溶液、烏洛托品溶液等外用藥物抑制汗腺分泌,嚴重者可遵醫囑使用肉毒桿菌毒素注射。
4、手術(shù)治療:對于頑固性腋臭,可選擇大汗腺切除術(shù)或微創(chuàng )抽吸術(shù)等手術(shù)方式根治。
建議根據腋臭嚴重程度選擇合適的治療方法,輕度腋臭可通過(guò)生活干預改善,中重度需就醫評估后選擇物理或手術(shù)治療。
月經(jīng)安全期避孕并非絕對安全,失敗概率較高,主要受排卵周期波動(dòng)、月經(jīng)不規律、外部因素干擾、個(gè)體差異等因素影響。
一、排卵周期波動(dòng)正常排卵可能因壓力、疾病等提前或延后,導致安全期計算誤差。建議結合基礎體溫監測或排卵試紙輔助判斷。
二、月經(jīng)不規律月經(jīng)周期不規律人群無(wú)法準確預測排卵日,安全期計算失效。需先調理月經(jīng)周期,必要時(shí)采用屏障避孕法。
三、外部因素干擾藥物、環(huán)境變化等可影響激素水平,誘發(fā)意外排卵。短期使用安全期避孕者應避免熬夜、劇烈情緒波動(dòng)。
四、個(gè)體差異精子在女性生殖道最長(cháng)可存活5天,部分女性排卵期癥狀不明顯,增加意外受孕風(fēng)險。建議高危人群選擇復方短效避孕藥等更可靠方式。
安全期避孕需嚴格記錄6個(gè)月以上月經(jīng)周期,配合宮頸黏液觀(guān)察法提升準確性,但仍有較高失敗率,青少女、圍絕經(jīng)期女性及哺乳期產(chǎn)婦尤其不適用。
原發(fā)性膜性腎病綜合征多數情況下屬于中等嚴重程度的腎臟疾病,病情進(jìn)展緩慢但可能逐漸影響腎功能,嚴重程度與蛋白尿水平、腎功能損害及并發(fā)癥相關(guān)。
1. 蛋白尿程度早期表現為少量蛋白尿時(shí)病情較輕,若發(fā)展為大量蛋白尿可能導致低蛋白血癥和水腫,需通過(guò)激素或免疫抑制劑控制。
2. 腎功能狀態(tài)約三分之一患者可能出現腎功能緩慢下降,定期監測肌酐清除率和腎小球濾過(guò)率可評估疾病進(jìn)展。
3. 血栓并發(fā)癥高凝狀態(tài)可能引發(fā)腎靜脈血栓或肺栓塞,抗凝治療如低分子肝素可用于高風(fēng)險患者。
4. 自發(fā)緩解率約30%患者可能自發(fā)緩解,但部分會(huì )進(jìn)展至終末期腎病,需根據病理分期制定個(gè)體化治療方案。
建議患者限制鈉鹽攝入并保證優(yōu)質(zhì)蛋白供給,定期復查尿蛋白定量和腎功能指標,避免使用腎毒性藥物。
月經(jīng)干凈第二天同房懷孕概率較低,但并非完全不可能。懷孕可能性主要與排卵時(shí)間、精子存活時(shí)間、月經(jīng)周期規律性、個(gè)體差異等因素有關(guān)。
1. 排卵時(shí)間多數女性排卵發(fā)生在下次月經(jīng)前14天左右,月經(jīng)剛結束通常屬于安全期,但排卵可能受情緒、壓力等影響提前。
2. 精子存活時(shí)間精子在女性生殖道可存活2-3天,若排卵提前且精子存活時(shí)間較長(cháng),可能增加受孕機會(huì )。
3. 周期規律性月經(jīng)周期不規律者排卵時(shí)間難以預測,安全期計算可能不準確,意外排卵風(fēng)險相對較高。
4. 個(gè)體差異部分女性存在月經(jīng)周期短或排卵早的情況,月經(jīng)結束不久即進(jìn)入排卵期,此時(shí)同房可能受孕。
若無(wú)生育計劃,建議采取可靠避孕措施,安全期避孕法失敗率較高,可考慮避孕套或短效避孕藥等更有效方法。
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